一般认为，收缩压从110 mmHg起，血压越高，发生心血管病事件的危险越高。但6月10日，发表在JAMA心脏病学子刊上的一项基于美国多种族动脉粥样硬化研究（MESA）的最新分析显示，即便没有传统心血管病危险因素，从90 mmHg开始，随着收缩压升高，冠脉钙化和致动脉粥样硬化性心血管病的风险逐渐增加。研究者指出，该研究结果说明，即便血压处于目前认为的正常范围，依然存在心血管风险，表明控制收缩压和其他传统心血管病危险因素对于心血管病零级预防的重要性。他们认为，收缩压和其他传统心血管病危险因素指标均应控制在理想水平。研究者发现，在没有传统心血管病危险因素的人群中，从90 mmHg开始，随着收缩压升高，传统心血管病危险因素、冠脉钙化、心血管事件发生率均增加。校正多个潜在混淆因素的分析显示，平均随访14.5年期间，收缩压每升高10 mmHg，致动脉粥样硬化性心血管病风险增加53%。与收缩压处于90~99 mmHg的人相比，收缩压处于100~109 mmHg、110~119 mmHg、120~129 mmHg的人发生心血管病的风险分别增加2倍、2.1倍、3.58倍。这项最新分析从MESA研究中纳入1457名基线无致动脉粥样硬化性心血管病，也无血脂代谢异常、糖尿病、应用降脂或降糖药物、吸烟等危险因素，且收缩压处于90~129 mmHg的成年人。应用降压药物的人也排除在外。这些人的平均年龄为58.1岁，61.4%为女士，平均随访14.5年。来源：[1]Association of Normal Systolic Blood Pressure Level With Cardiovascular Disease in the Absence of Risk Factors. JAMA Cardiol. Published online June 10, 2020.[2]What Is a Normal Blood Pressure? JAMA Cardiol. Published online June 10, 2020. 转载：请标明“中国循环杂志”