运动达标可延寿，有慢性病者更获益！美国48万人研究

2020-07-04 19:28:34来源：中国循环杂志阅读：19次

2018年美国运动指南和中国中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指都建议，成年人每周至少应进行150分钟的轻中度有氧运动，或者75分钟高强度有氧运动；另外，成年人每周至少要有2天参与中高强度力量锻炼。

轻中度有氧运动包括园艺活动、快走、跳舞等；高强度有氧运动包括跑步、快速骑行、竞技体育运动等。

尽管“运动有益身心健康”、“运动是良方”众所周知，但达到这个运动量是否能延长寿命，此前仅有4项相关研究，而且其结果并不一致。

近日，齐鲁医学院席波教授等联合美国、澳大利亚、芬兰研究人员，利用美国全国性队列数据进行分析后发现，达到指南推荐的运动量的人，确实可延长寿命。

校正多个潜在混淆因素的分析显示，中位随访8.75年期间，与运动量不达标的人相比，有氧运动量和力量达标者全因死亡风险分别降低29%和11%，两类运动量均达标者全因死亡风险降幅更达40%。

另外，在肌力运动、有氧运动及两种运动量达标的人中，心血管病死亡风险分别降低18%、35%、50%；癌症死亡和慢性下呼吸道疾病死亡风险也大幅降低。

运动量达标的生存获益

有氧运动量达标的人死于事故和损伤、老年痴呆症、糖尿病、流感和肺炎、肾病的风险也有所降低。

研究者还发现，在有氧运动中，高强度运动量达标者的获益略高于轻中度运动量达标者，但两者的获益总体上相当。

亚组分析显示，中老年人、女士、教育程度较高者、体重正常者、既往吸烟者、重度吸烟者从运动达标中的获益更大。

值得注意的是，在运动量达标的情况下，与健康的人相比，有任何慢性病的人获得的益处更大。

研究者指出，对于有慢性病的人来说，应将运动看做是一种安全、有效的治疗方法。慢病管理策略应包括运动建议。

但是，有些慢性病可能是阻碍运动达标的原因之一。这类患者应根据自身能力和疾病严重程度，选择适宜的运动类型，以适宜的强度和运动量参与运动。

作者建议，在有氧运动和力量锻炼量不能同时达标时，可优先完成有氧运动量；而在有氧运动中，可优先选择轻中度运动，这对于有严重慢性疾病的人来说更容易达标。

该研究利用美国国家健康访问调查1997~2014年数据，纳入近48万名成年人。随访期间，近6万人死亡。

来源：

[1] 中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南. 中国循环杂志, 2020, 35: 209-230.

[2] Recommended physical activity and all cause and cause specific mortality in US adults: prospective cohort study. BMJ, 2020, 370: m2031

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