应对岁月剃头刀，瑜伽有妙用！？印度学者nature子刊评述

岁月不是一把杀猪刀，就是把剃头刀。人到中年，头发越来越少。

谢顶的男士心脏病风险升高。有研究表明，谢顶严重的男性患上心脏病的可能性增加32%。如果秃顶发生在60岁之前，风险会增加44%。

我国也有研究发现，中年男性秃顶的人有较多的心血管病危险因素，如高血压、高血糖、血脂异常等。

掉头发的原因是之一就是压力大。持续的压力让机体生成大量的肾上腺素、皮质醇和睾酮，会引发毛囊进入“休眠”状态，当头发脱落时，毛囊会保持三个月的休眠期。

怎么降低压力？

近日，来自印度的两位学者认为，瑜伽具有改善心血管病患者身心健康的潜力。梳理证据，瑜伽的优点如下：

1.调节下丘脑-垂体-肾上腺轴神经内分泌活动

长期的应激会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，增加交感神经活动，从而促进高血压、高血糖和动脉粥样硬化形成，加快心率。此外，压力也会促进血栓形成。

而练习瑜伽有助于降低交感神经兴奋性，增加副交感神经活动；降低皮质醇、去甲肾上腺素水平，减轻压力；恢复自主神经平衡，改善心率变异性。

2.增加运动能力

练习瑜伽有助于延长运动时间、增加肺活量、增加肺扩散能力、增加最大呼气流量。

3.改善炎症水平

长期炎症水平高可不是什么好事儿，天坛医院王拥军和开滦总医院吴寿岭等进行的研究显示，即使长期坏胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇，LDL-C）水平低，但炎症水平长期较高，也会发生心脑血管事件。

而练习瑜伽，有助于降低白介素-6、C反应蛋白水平，改善炎症。

4.改善氧化应激

经常练习瑜伽，有助于改善氧化应激，增加细胞外超氧化物歧化酶水平升高。

此外，相关的临床和亚临床试验结果显示，练习瑜伽有助于:

改善血液动力学，降低心率，降低收缩压和舒张压；

增加“好”胆固醇（高密度脂蛋白胆固醇）水平，降低甘油三酯水平；

消退动脉粥样硬化程度；

减少心律失常发作次数，减少植入ICD患者设备相关放电；

减少心绞痛发作次数，减轻心绞痛严重程度；

减少不良心血管事件和血运重建需要；

改善患者生活质量，缓解抑郁、焦虑，改善6分钟步行测试。

总之，这些试验显示，瑜伽能改善心血管患者诸多心血管和心理评估参数，提高生活质量，并支持以瑜伽为基础的心脏康复可作为二级预防手段。

此外，一项名为“Yoga-CaRe”的临床试验还显示，在22个月随访时，与加强的标准化临床管理相比，瑜伽为基础的干预虽未能显著降低主要不良心血管事件，但那些练习瑜伽时间较久者，MACE发生风险明显降低。

印度学者还指出，瑜伽不受场地限制，要比传统的心脏康复项目灵活方便，在人员配比上，也仅一位瑜伽老师即可。基于上述证据，他们认为，瑜伽嵌入心脏康复有助于发挥重要作用。

不过，他们也指出，尽管瑜伽利于心血管病预防的证据比较强，但这些试验仍有一定局限性比如研究纳入人群不够多，纳入人群相对年轻，随访时间不够长，统计学方法应该更为严谨等，今后还需开展相关研究加以支持和补充。

来源：

[1] Prabhakaran D, Chandrasekaran AM. Yoga for the prevention of cardiovascular disease. Nat Rev Cardiol, 2020, 17(9): 536-537.

[2]Mo J, Chen Z, Xu J, et al. The impact of the cumulative burden of LDL-c and hs-CRP on cardiovascular risk: a prospective, population-based study. Aging (Albany NY).  2020 Jun 16.

[3] Male pattern baldness and its association with coronary heart disease: a meta-analysis. BMJ Open 2013;3:e002537

[4]中年男性秃顶群体中心血管病危险因素聚集现象的研究.中华心血管病杂志. 2004;32:365

 

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