介入治疗糖尿病伴复杂冠脉病变，改善生活质量与搭桥相似！阜外吴永健团队研究

阜外医院吴永健研究团队发现，对于糖尿病合并冠心病复杂病变的患者，心脏搭桥术和冠脉介入治疗两种血运重建方式对2年后健康状况或生活质量的改善作用相似。

该研究选取在阜外医院行心脏搭桥术的757 例（搭桥组）及介入治疗手术的3 068例（介入组）的2 型糖尿病合并稳定性冠心病患者，对其中复杂病变（SYNTAX 评分≥ 33分）的178 例患者进行了西雅图心绞痛问卷的随访调查，以分析两种血运重建策略对术后功能和情绪健康状态的影响。

平均随访时间约为2 年，结果显示，搭桥组和介入组间的健康状况或生活质量没有差异。

搭桥组的89.7%和介入组90.3%的患者在日常活动时没有限制或只有轻微限制。

搭桥组81.9%的患者和介入组的79.0%患者其日常生活中没有或仅有轻微心绞痛发作。

搭桥组88.8%的患者的反应是“对生活质量基本满意或多数情况满意”，在介入组中这一反应占87.1%。

该研究团队还发现，糖尿病病程是介入治疗术后生活质量评分降低的独立危险因素，慢阻肺和高血压是心脏搭桥术后生活质量评分降低的独立危险因素。

来源：侯晓沛，诸葛瑞琪，田艳蒙，等. 两种不同血运重建策略对2 型糖尿病合并稳定性冠心病复杂病变患者健康状况的影响. 中国循环杂志, 2018, 33: 631-636.

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