房颤患者戒烟可延寿！ 韩国10万病例追踪

在欧洲心脏病学会2020会议上公布的一项韩国研究表明，新诊断为房颤的患者如果积极戒烟，3年后中风和死亡的风险分别会降低30%和16%。

既往研究表明，房颤患者发生中风的风险是无房颤人群的5倍，男性和女性患者死亡风险分别增加100%和50%。因此，研究者强烈建议房颤患者戒烟，以预防中风和死亡。

该研究利用韩国健康保险服务数据库和韩国健康筛查数据库资料，发现2010~2016年新诊断为房颤、无中风病史的患者有52.3万余例，研究者对其中确诊房颤前后2年内进行健康体检的97,637例患者数据进行了分析。

患者的平均年龄为61岁，62%为男士。从不吸烟、既往吸烟（确诊房颤前已戒烟）、戒烟（确诊房颤后戒烟）、当前吸烟（包括一直吸烟以及确诊房颤后开始吸烟的患者）者分别占51.2%、27.3%、6.9%、14.6%。

中位随访3年期间，3109人中风，4882人死亡。

校正年龄、性别、高血压、体重指数、体力活动等潜在混淆因素后，与当前吸烟者相比，确诊房颤后戒烟者中风和死亡的风险分别降低30%和16%。

但与从不吸烟者相比，确诊房颤后戒烟者中风和死亡的风险仍然分别增加19%和46%，不过这种情况仅见于男士。

当前吸烟者的中风风险也显著高于从不吸烟者，其中确诊房颤后开始吸烟的患者中风的风险增加84%，一直吸烟者中风的风险增加66%。

研究者表示，吸烟是房颤和中风的危险因素，吸烟可导致血栓形成，从而引起中风。戒烟后的残余中风风险可能与动脉粥样硬化有关。

该研究还显示，对于诊断房颤前的重度吸烟（每天吸20支烟，持续吸至少30年）者，戒烟的益处没那么明显。

研究者指出，这可能是因为重度吸烟者血管长期受损而更容易发生中风。

来源：Quit smoking to reduce stroke risk if you have irregular heartbeat. Medicalxpress, 25 August 2020

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