近期，美国心脏杂志发表的一项韩国研究为亚洲地区老老年房颤患者应用新型口服抗凝药物的有效性及安全性提供了证据。

该研究证实，与华法林相比，≥80岁患者应用新型口服抗凝药物与缺血性卒中和复合终点（缺血性卒中和大出血）的风险较低有关，主要体现在卒中风险进一步下降。

研究者发现，与华法林相比，应用新型口服抗凝药物使缺血性卒中降低了26%，复合终点事件风险降低了22%。

但是，与华法林相比，新型口服抗凝药未降低胃肠道出血及大出血风险，颅内出血风险两组相当。

新型口服抗凝药物中，阿哌沙班和艾度沙班的综合疗效优于华法林。

临床终点中仅缺血性卒中和复合终点与年龄亚组显著相关（80-89岁和≥ 90岁）。

这项研究纳入了年龄≥80岁的房颤患者，其中应用新型口服抗凝药物的患者有20573例，应用华法林的患者有4086例。

来源：Non-vitamin K antagonist Oral anticoagulants in very elderlyeast Asians with atrial fibrillation: A Nationwide population-based study. American Heart Journal, Available online 15 August 2020

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