2020-09-19 16:13:59来源:中国循环杂志阅读:6次
对于急性心梗患者,急性期仍有心梗复发的风险,复发者的死亡率较高。美国有研究发现,约1/3复发者在1年内死亡。
9月16日,阜外医院郑昕等在Heart杂志发表的China PEACE研究最新结果显示,在我国真实世界中,有2.5%的患者在出院后1年内心梗复发,其中在出院后1月内复发的比例为35.7%,复发者1年死亡率为32.1%。
研究发现,除了高龄、入院心率>90次/分、肾功能不全等因素外,未规范用药者心梗复发风险明显增加,而接受冠脉介入治疗则可降低复发风险。
研究指出,我国应加强急性心梗患者出院后高风险期的监测。
这项最新分析纳入全国53家医院住院且存活出院的3387例患者,患者的平均年龄为60.7岁,其中23.1%为女士。
整个急性心梗队列中,1年死亡率为2.8%,但在复发心梗的患者中达32.1%,后者从心梗首次复发至死亡的中位时间仅1天。
校正基线死亡危险因素后,心梗复发者1年死亡风险是未复发者的25.42倍。
在出院后30天内复发心梗的患者中,53.3%在1年内死亡。
值得注意的是,在该分析中,28.3%的患者出院时被认为情况理想而未处方任何二级预防药物。
来源:Incidence, predictors, and prognostic impact of recurrent acute myocardial infarction in China. Heart, 16 September 2020