【CHC2020】中国疾控中心马吉祥：区块链智能慢病监测管理前景看好

9月11日，在中国心脏大会（CHC2020）心血管流行病与人群防治专题研讨会上，中国疾病预防控制中心慢病与老龄健康处马吉祥处长分享了基层社区慢病管理策略与实践经验。

马处长指出，目前中国成人高血压和糖尿病的知晓率、治疗率和控制率较低。全国公共卫生服务在管的高血压、糖尿病患者人数远远不足。如何提高高血压、糖尿病的管理率和控制率是我国公共卫生服务面临的重大挑战。

现阶段，基层医务人员在应对慢病管理方面还面临着诸多困难，例如，不知道如何调整高血压，糖尿病的治疗方案，基层药物不满足患者的需求；患者的依从性差等。此外，超过70%的基层医务人员自我报告感觉处于超负荷工作状态。

慢病管理需要监测血压、血糖、血脂，指导管理人群规律服药，并且促进生活方式的改善。现阶段已有许多指南可用于慢病管理，但是如何从指南知识转化为行为改变？

马吉祥处长以“控盐勺、控盐罐”等减盐方法，“控油壶、控油勺以及控油APP”等减油工具为例，分享了在基层社区从指南转化到行动的具体实现方法。

最后，马吉祥处长展示了区块链智能慢病监测管理试点项目的成功经验。该管理项目结合了数据实时监测、动态预警分析、人群分类管理和远程音视频问诊，把传统的管理转变为了个体自我监测，有效提高了管理效果，节约了人力成本。

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