心衰患者血压有预测价值！阜外医院张健研究
2020-10-12 21:30:11来源：中国循环杂志阅读：8次
阜外医院张健等发表研究称，对于非射血分数降低心力衰竭患者（HFrEF，左室射血分数≥40%）患者出院时收缩压与不良事件呈U型关系。出院后收缩压对预后的影响取决于患者入院时是否有高血压（入院收缩压≥130 mmHg）。
研究发现，对于此类心力衰竭患者，如果入院时没有高血压，出院时收缩压低于99 mmHg，入院时高血压患者出院时收缩压高于145 mmHg，预后都较差。研究纳入了射血分数≥40%的心力衰竭患者964例，其中高血压患者365例（37.9%）。主要终点是心血管死亡和心脏移植。平均随访71.8个月。在多变量Cox分析中，血压正常患者的出院收缩压越高，预后越好（每增加10 mmHg，危险比=0.788）。然而，高血压患者出院收缩压与预后存在相反的关系（每增加10 mmHg，危险比=1.312）。回归模型分析结果显示，出院后收缩压与整个队列的结局之间存在U形关系。 来源：Yao Y, et al. Does higher SBP at discharge explain better outcomes in non-heart failure with reduced ejection fraction patients? Insights from Fuwai Hospital. J Hypertens. 2020 Oct 6. Epub ahead of print.
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