有侧支循环，介入治疗慢性闭塞病变成功率高！Meta分析

侧枝循环的程度对慢性完全闭塞性病变有什么影响？

近日一项对12项研究3369例患者进行的Meta分析显示，侧枝循环好与急性心梗或死亡的降低无关，不过可增加慢性闭塞病变冠脉介入治疗成功的可能性。

研究显示，那些侧枝循环好的患者急性心梗发生率和全因死亡率没降低，但介入治疗成功的可能性增加了3倍。

研究者指出，这对介入治疗慢性闭塞病变的适应证及适宜手术患者的选择具有重要意义。

这项研究将将Rentrop分级为0或1级定义为侧枝循环，2或3级定义为侧枝循环好。

不过，如何能增加侧枝循环？

一项名为EXCITE的研究显示：运动可以。

EXCITE研究对60例冠心病患者进行了分析，结果表明，每周10小时高强度或中等强度运动能够显著提高侧枝循环血流指数。而侧枝循环增加能够明显提高运动耐量，改善生活质量。

来源：

[1]Allahwala UK, Nour D, Bhatia K, Ward MR, Lo S, Weaver JC, Bhindi R. Prognostic impact of collaterals in patients with a coronary chronic total occlusion: A meta-analysis of over 3,000 patients. Catheter Cardiovasc Interv. 2020 Oct 29. doi: 10.1002/ccd.29348.

[2]Möbius-Winkler S, Uhlemann M, Adams V, et al. Coronary Collateral Growth Induced by Physical Exercise: Results of the Impact of Intensive Exercise Training on Coronary Collateral Circulation in Patients With Stable Coronary Artery Disease (EXCITE) Trial. Circulation, 2016, 133(15):1438-48; discussion 1448. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.016442.

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