2021-01-23 19:28:37来源:中国循环杂志阅读:7次
冠心病通常比较沉默,有没有更早期的预警迹象?
近日一项发表在JAHA上的澳大利亚研究表明,大动脉钙质沉积有助于预测未来心脏病发作或年卒中风险。
这项研究共分析了 52项已发表研究,结果发现,腹主动脉钙化的人未来发生心血管事件的风险升高2~4倍。
而且,血管壁钙沉积越广泛,未来心血管事件发生风险越高,腹主动脉钙化且伴有慢性肾病的患者要比普通腹主动脉钙化者风险更高。
导致动脉钙化的因素包括不良饮食、久坐不动的生活方式、吸烟以及遗传因素。
研究者表示,腹主动脉是钙沉积较早发生的部位,甚至早于心脏,如果能尽早检出,有助于积极给予生活方式和药物的干预以遏制疾病发展进程。
也就是说,对于无心血管病者,如出现腹主动脉钙化,需要给予患者更全面的心血管风险评估,包括血压、血脂等。
之前有一项丹麦学者对2万余人进行的研究显示,与冠脉狭窄相比,冠脉钙化预测心血管事件更可靠。而且不论是否存在冠脉狭窄,只要动脉粥样硬化负担越重,心血管事件风险就越高。
研究者指出,对于动脉粥样硬化负担较高的人,无论是否存在冠脉狭窄,均应积极预防心血管事件。
来源:
[1] Kevin Leow, et al. Prognostic Value of Abdominal Aortic Calcification: A Systematic Review and Meta‐Analysis of Observational Studies. Journal of the American Heart Association, 2021; DOI: 10.1161/JAHA.120.017205
[2]Martin Bødtker Mortensen,et al. Impact of Plaque Burden Versus Stenosis on Ischemic Events in Patients With Coronary Atherosclerosis. J Am Coll Cardiol. 2020 Dec, 76 (24) 2803–2813.
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