2021-01-26 23:03:14来源:中国循环杂志阅读:22次
作为慢性肾脏病患者的常见并发症之一,高磷血症与心血管病和死亡密切相关。大规模流行病学研究表明,血磷水平即便仍处于正常高值,也与心血管病风险增加有关。
复旦大学附属华山医院肾内科陈靖等首次发现,健康年轻成年人吃5天高磷饮食(磷摄入量2300 mg/d)后,收缩压即明显升高,可能与容量扩张有关。
该研究显示,与吃正常饮食(磷摄入量1500 mg/d)者和低磷饮食(磷摄入量500 mg/d)者相比,吃高磷饮食的年轻人5天后日均收缩压分别升高6.02 mmHg和8.58 mmHg。
与基线水平相比,5天后,吃正常饮食、低磷饮食、高磷饮食的年轻人日均血磷水平分别升高1.47 mmol/L、1.34 mmol/L、1.17 mmol/L。
吃高磷饮食的年轻人日均血清甲状旁腺激素、成纤维细胞生长因子23、心房利钠肽水平均明显高于吃低磷饮食者,血清1,25(OH)2D3、醛固酮水平则明显降低,24小时尿量也明显减少。
该研究共纳入6名健康年轻男性志愿者,其营养状况正常,未服用任何药物。
在开始试验前,所有人至少吃5天平素的正常饮食,然后进入3个独立的5天试验阶段,在不同的饮食干预期间,各有一个5天的洗脱期。所有受试者按顺序接受三种含磷量不同的饮食干预,三种饮食均保持盐摄入量相同,均为2.73 g/d。
来源:High‐phosphorus diet controlled for sodium elevates blood pressure in healthy adults via volume expansion. J Clin Hypertens, 24 January 2021
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