逆转糖尿病前期，可防心血管病！开滦研究新分析

2020年我国最新的流行病学调查结果显示，根据美国糖尿病协会（ADA）诊断标准，我国35.2%的成年人处于糖尿病前期，即1/3以上的成年人在奔向糖尿病的路上。

1月26日，美国心脏协会杂志发表的开滦研究新分析结果提示，通过生活方式或药物干预，努力将糖尿病前期逆转至血糖恢复正常，可明显降低未来发生心血管病（心肌梗死和中风）和死亡的风险。

研究者指出，该研究结果支持从人群层面筛查糖代谢异常。

同时，该研究也说明，糖尿病前期需要积极干预，逆转糖尿病前期对于预防心血管病和死亡非常重要，处于糖尿病前期的人可从生活方式干预和药物治疗中获益。

在该研究中，校正多种心血管危险因素后，中位随访8.75年时，在糖尿病前期人群中，与进展为糖尿病的人相比，血糖恢复正常者发生心血管病、心梗、中风、死亡的风险分别降低22%、38%、21%、18%。

这项新分析从开滦研究中纳入14 231例平均年龄为58岁、基线无心肌梗死或中风、处于糖尿病前期的成年人。

2年时，13.29%的人进展为糖尿病，44.92%血糖回归正常，其余41.78%持续处于糖尿病前期。

8.75年随访期间，879人发生心血管事件，941人死亡。

值得注意的是，该研究中糖尿病前期的诊断标准为：空腹血糖5.6~<7.0 mmol/L；而ADA诊断标准包括：空腹血糖5.6~6.9 mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验2 h血糖7.8~11.0 mmol/L，或糖化血红蛋白5.7%~6.4%。

来源：

[1]Li Yongze, et al. Prevalence of diabetes recorded in mainland China using 2018 diagnostic criteria from the American Diabetes Association: national cross pal study. BMJ, 2020, 369: m997.

[2]Xiaoxue Liu , Shouling Wu , Qiaofeng Song, et al. Reversion From Pre–Diabetes Mellitus to Normoglycemia and Risk of Cardiovascular Disease and All‐Cause Mortality in a Chinese Population: A Prospective Cohort Study. Journal of the American Heart Association, 26 Jan 2021

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