每8人中1人有严重高血压！中国百万人群研究

我国因心血管病死亡者中，至少50%与高血压有关。

而近日阜外医院李静等在J Hypertens发表的一项基于China PEACE百万人群项目的研究结果表明，在35~75岁人群中，约每8人中1人有严重高血压。

研究者推测，全国约有7000万这样的患者。

这里的严重高血压定义为收缩压≥160 mmHg，或者舒张压≥100 mmHg。

研究显示，这项研究纳入的260万参与者中有14.5%有严重高血压。

而且，这些有严重高血压的人群中，58.8%未服用降压药，未接受降压药治疗的人群中有27.1%不知晓自己有高血压。

研究显示，有严重高血压的人中，61.3%仅收缩压≥160 mmHg但舒张压＜100 mmHg，12.8%舒张压≥100 mmHg但收缩压＜160 mmHg，26%收缩压≥160 mmHg且舒张压≥100 mmHg。

研究还表明，如果基于2010年中国人口普查数据，年龄、性别标准化的严重高血压患病率为11.6%。

进一步分析可见，高龄、女性、当前吸烟、肥胖、收入低、糖尿病和既往发生心血管事件均与严重高血压风险相关。

虽然血压高，但研究者发现，已经接受降压药治疗的严重高血压患者中，84.7%报告近服用一种降压药，仅15%报告服用了指南推荐的降压药物联合治疗。

研究还显示，在高血压患者报告的所服用降压药物，钙拮抗剂（66.4%）最为常见，其次是血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（43.7%）。两药联合最常见的是硝苯地平与卡托普利。

研究者表示，严重高血压影响较多国人，这些患者并发症和心血管不良后果风险较高，但知晓率、认知率却不足。加强科学普及以及优化高血压治疗，都是今后需要加强的工作，尤其是对这部分有严重高血压的患者更需要特别关注。

这项研究共纳入China PEACE百万人群项目中来自31个省级行政区35~75岁的2618757位参与者，平均年龄55.6岁，59.6%为女性。知晓高血压定义为自我报告已诊断高血压；治疗高血压定义为当前应用降压药。

来源：China PEACE MPP Collaborative Group. Severe hypertension in China: results from the China PEACE million persons project. J Hypertens, 2021, 39(3): 461-470. 

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