男士短寿，吸烟或是关键原因！ 28国18万人分析

男士寿命短于女士，但其中的原因尚不完全明确，很多研究对此进行了探讨。

3月15日，英国学者发表的一项基于12项队列研究数据、覆盖全国28个国家、纳入≥50岁近18万人的研究也发现，校正年龄后，男士死亡风险比女士高60%。

不同的国家存在差异。墨西哥的男士比女士死亡风险高7%；日本男士比女士高44%，而中国男士的死亡风险比女士高34%。

28个国家中男士和女士的死亡风险比

研究进一步分析表明，其原因是在一定程度上是男士吸烟和心血管病比例高，其中吸烟更关键。

校正大多数社会经济、生活方式、社会或健康因素后，性别与死亡风险之间的关联强度无明显变化。

当考虑到教育、财富、饮酒、抑郁和无伴侣等因素时，男士和女士之间的死亡风险差异变得更大。

只有当校正吸烟和心血管病后，男士和女士之间的死亡风险差异有所缩小（HR分别为1.47和1.56）。

在不吸烟和已戒烟的人群中，男士和女士的死亡风险差异缩小（HR分别为1.40和1.43）。

在没有心血管病且不吸烟的人群中，男士和女士的死亡风险差异进一步缩小（HR=1.34）。

研究者建议，公共卫生政策应考虑性别差异及社会和文化因素对健康的影响。

该研究纳入了中国健康与养老追踪调查（CHARLS），中位年龄为63岁，55%为女士。中位随访4年期间，有14.7%死亡。

来源：Sex differences in mortality: results from a population-based study of 12 longitudinal cohorts. CMAJ, 2021, 193(11): E361-E370. 

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