排查冠心病有新指标！武汉亚心医院研究

武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院等发表研究称，无创性评价心肌重构的指标-心肌血流指数（MBFI）属于功能性指标，可用于排查缺血性冠心病。

灌注时间与舒张压乘积可代表该时间段内的心肌血流量，心肌质量与体重指数乘积可代表血流阻力，两者的比值即MBFI。

本研究中，以FFR为金标准，MBFI、有创冠状动脉造影两者的ROC曲线下面积统计学差异明显（P<0.05）。

MBFI诊断缺血性冠心病的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.00%、80.35%、66.67%、93.75%，优于有创冠状动脉造影，MBFI除具备较高的敏感度与特异度外，还具有非常满意的阴性预测值。

在对81例疑似缺血性冠心病患者的甄别中，MBFI与有创冠状动脉造影诊断正确率分别为82.72%、59.26%，MBFI明显高于有创冠状动脉造影（ICA）。

本研究33例疑似心肌缺血的临界重度狭窄的患者，27例患者（81.82%）心肌其实并不缺血，其FFR>0.80。

当以MBFI>0.074来判断时，有23例患者（69.70%）FFR>0.80，心肌并不缺血，占所有非缺血病例的85.19%，也就是说，MBFI可以甄别绝大多数冠心病患者心肌是否缺血。

为减少患者辐射剂量，本次研究采用前瞻性心电门控扫描方法，平均辐射剂量为（3.06±1.22）mSv，明显低于以往回顾性心电门控扫描方式，因此，该技术应用于临床是安全的。

来源：熊青峰，马小静，陈艳，等.功能性心肌血流指数评价缺血性冠心病可行性分析. 中国循环杂志, 2021,36(3):266-271. DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2021.03.007【长按或点击二维码获取原文】

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