冠心病房事不举，用伟哥还有好处！？JACC研究

治疗房事不举的万艾可（俗称伟哥），是一种磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂，之前由于其可降低血压增加心脏病发作风险，不建议冠心病患者使用。

但近日一项发表在JACC的瑞典研究翻盘了：

研究显示，对于因房事不举的而服用冠心病患者，不仅使用磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂耐受性较好，而且降低了死亡、心梗、心衰以及血运重建风险。

这项研究对比了16548例使用PDE5抑制剂和1994例接受前列地尔治疗的冠心病患者，这些患者均在6个月前发生过心梗或接受过血运重建手术。

平均随访5.8年，结果显示，应用PDE5抑制剂的冠心病患者死亡率更低（14% vs 26%），死亡风险较使用前列地尔的患者降低了12%。

而且研究发现，PDE5抑制剂这种保护作用呈剂量依赖性，即使用越频繁，死亡及心血管不良事件风险越低。

不过研究者指出，这项研究为观察性研究，不能证实因果关系，有可能那些应用PDE5抑制剂的患者较应用前列地尔的患者更为就健康，因此风险更低。要想将这个问题弄得更清楚，还需要安慰剂随机对照试验来验证。

之前，比利时鲁汶大学医学院学者进行的一项研究显示，男士勃起功能障碍，无论其睾丸激素水平如何，死亡风险均升高。

房事不举在老年男性中较为常见，JACC这项研究提示，适当应用伟哥可能获益较多，延年益寿。

来源：Andersson DP, Landucci L, Lagerros YT, et al. Association of Phosphodiesterase-5 Inhibitors vs. Alprostadil with Survival in Men with Coronary Artery Disease. J Am Coll Cardiol, online March 22, 2021,

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