射血分数中间值心衰应用β阻滞剂有益！阜外医院李静等研究

β受体阻滞剂是慢性心衰治疗的基石，无禁忌者需长期使用。

根据中国2020心衰质控分析数据，我国β受体阻滞剂的使用率为82.2%。射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）、射血分数中间值的心力衰竭（HFmrEF）、射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者中β受体阻滞剂的使用率分别为 82.2%、75.0% 和 63.0%。

近日，阜外医院李静等发表研究称，HFmrEF患者应用β受体阻滞剂能降低降低1年全因死亡风险，但与降低全因住院风险无关。

研究分析了China PEACE 5p-HF研究52家医院的1035例HFmrEF患者数据。患者的平均年龄65.5岁，其中36.4%为女性。

左室射血分数中位数为44%（42%～47%）。661例（63.8%）应用了β受体阻滞剂。

研究中，使用β受体阻滞剂的患者年龄较小，心功能较好，使用肾素血管紧张素系统抑制剂和盐皮质激素受体拮抗剂的比例大。

在1年的随访中，接受β受体阻滞剂治疗的患者中，12.7%死亡，而未接受β受体阻滞剂治疗的患者22.7%死亡。

两组患者全因住院比例没有差别。

校正后，使用β受体阻滞剂的患者全因死亡风险降低了30%（HR=0.70）。

来源：

[1]国家心血管病医疗质量控制中心专家委员会心力衰竭专家工作组. 2020 中国心力衰竭医疗质量控制报告. 中国循环杂志, 2021, 36: 221-238. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2021.03.002. 【长按或点击二维码获取全文】

[2] Wang B, Zhang L, Hu S, et al. β-blocker and 1-year outcomes among patients hospitalized for heart failure with mid-range ejection fraction. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother. 2021 Mar 2. 

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