心梗后，该多喝酸奶！荷兰研究

关于奶制品对于心血管病的预防作用，基本上是在健康人群中开展的研究。大多数研究显示中性结果，但也有一些研究发现，多喝奶制品有助于预防心血管病、中风、高血压。

此前我国学者发现，一般人每天喝150~300 g奶制品，有助于预防心血管病、糖尿病和死亡。

因此，中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南建议，一般人群预防心血管代谢疾病，每天应喝液态奶 150~300 g（常见袋装牛奶为 180 ml；盒装为 250 ml）。

对于心梗发作后的病人，多喝奶制品是否也有类似的预防作用呢？

4月7日，发表在《美国临床营养学杂志》上的一项荷兰研究提示，对于心梗病人来说，只有多喝酸奶，才有降低心血管死亡和全因死亡风险的作用，而纯牛奶和其他奶制品没有类似的益处，而喝高脂奶会增加死亡风险。

分析显示，酸奶摄入量与心血管死亡风险呈线性负相关关系，即酸奶喝得越多，心血管死亡越低。每天每多喝25 g酸奶，心血管死亡风险降低4%。

酸奶摄入量与全因死亡风险则呈非线性负相关关系。

与每天喝酸奶不足25 g的病人相比，每天喝50 g以上者心血管死亡和全因死亡风险分别降低14%和13%。

亚组分析显示，酸奶对于心血管死亡的预防作用在女士和非肥胖病人中更明显。这两类病人每天每多喝25 g酸奶，心血管死亡风险分别降低7%和6%。

总体上，纯牛奶收入量与心血管死亡和全因死亡风险均无关，但每天喝100 g高脂奶时，死亡风险增加30%。

其他奶制品摄入量与死亡风险也无关。

该研究纳入4365名60~80岁、心梗发作≤10年的病人，大多数为荷兰人，平均年龄69岁，24%肥胖，20%有糖尿病，97%应用心血管药物。

73.2%的心梗病人喝牛奶，平均每天喝273 g奶制品，其中39 g原味酸奶，88 g未发酵的牛奶，17 g硬质干酪。10%的心梗病人喝高脂奶。

大约12年随访期间，2035人死亡，其中903人死于心血管病，558人死于缺血性心脏病，170人死于中风。

来源：

[1]Dairy consumption and mortality after myocardial infarction: a prospective analysis in the Alpha Omega Cohort.  Am J Clin Nutr, 07 April 2021

[2]中华预防医学会，中华预防医学会心脏病预防与控制专业委员会，中华医学会糖尿病学分会，等. 中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南. 中国循环杂志, 2020, 35: 209-230. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2020.03.001【长按或扫描以下二维码可获取全文】

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