节假日急诊搭桥，有周末效应！阜外医院凤玮等研究

既往部分研究发现，周末入院的急性脑梗死患者的死亡率显著高于工作日（周一至周五 ）入院的患者，即有“周末效应 ”。

阜外医院凤玮等回顾性分析 2009 年 1 月至 2019 年 12 月于阜外医院急诊行单纯心脏搭桥术的 1 393 例患者临床资料后发现，节假日手术可能会影响急诊心脏搭桥术的近期结果。

分析结果显示，节假日接受急诊心脏搭桥术的患者术后死亡率及多种手术并发症的发生率均明显高于工作日接受急诊心脏搭桥术的患者。

与工作日行急诊手术相比，节假日行急诊心脏搭桥术后 30天死亡率、主动脉内球囊反搏置入率、呼吸机通气时间 >48 h患者比例以及新发急性肾损伤、新发心梗、新发脑梗死、输注血制品、肺部感染、二次开胸等多个并发症的发生率显著增高。

校正包括主刀医师在内的多个潜在混淆因素后，工作日、节假日行急诊心脏搭桥手术后的上述终点事件发生率依然有明显差别。

与工作日行急诊心脏搭桥术相比，节假日行急诊心脏搭桥术的患者中复合终点事件（术后 30 d 死亡 + 术后新发心肌梗死 + 术后新发脑梗死 + 术后新发急性肾损伤 ）发生风险增加2.1倍。

来源：胡展，袁昕，凤玮.  工作日与节假日行急诊冠状动脉旁路移植术的近期结果比较. 中国循环杂志, 2021, 36: 646-650. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2021.07.004【长按或扫描以下二维码可查阅全文】

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