2021-08-16 21:57:58来源:中国循环杂志阅读:14次
亚临床甲减是临床上最常见的甲状腺功能异常,是指促甲状腺激素升高,但游离T3、T4正常的现象。
一项覆盖我国5.7万余人的研究表明,亚临床甲减患者中高血压患病率明显高于甲状腺功能正常人群,亚临床甲减与高血压及各种血压指标升高均有关,在65岁以下女士中尤其明显。
该研究纳入49 433名甲状腺功能正常的成年人以及7719例亚临床甲减成年患者,其平均年龄为40.6岁。
根据2017年的美国高血压指南,该研究中高血压(≥130/80 mmHg)总患病率为48.7%,其中1级(130~139/80~89 mmHg)和2级高血压(≥140/90 mmHg)患病率分别为28.9%和19.8%。
亚临床甲减患者中高血压患病率明显高于甲状腺功能正常者,高血压患者的促甲状腺激素水平也明显高于非高血压人群。
随着血清促甲状腺激素水平升高,高血压患病率也逐渐升高,以女士和65岁以下人群更明显。
进一步分析显示,收缩压、舒张压、平均动脉压均与促甲状腺激素水平呈正相关,且在65岁以下女士中,这些血压指标与亚临床甲减密切相关。
阜外医院一项研究提示,在急性心梗患者中,合并甲减者发生不良心血管事件的风险明显增加。
来源:
[1]The Positive Association between Subclinical Hypothyroidism and Newly-Diagnosed Hypertension Is More Explicit in Female Individuals Younger than 65. Endocrinol Metab (Seoul), 2021 Aug 10.
[2] 陈静,王文尧,王思远,等. 甲状腺功能异常对急性心肌梗死患者预后的影响. 中国循环杂志, 2019, 34: 461-466. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2019.05.007【扫描或长按以下二维码可查阅全文】