血压高一点，心血管病风险高一些！中国慢病研究43万人分析

对于血压处于120~139/80~89之间的人群，怎么处理目前仍存在争论。

7月30日发表的一项基于中国慢性病前瞻性研究中43万人的分析提示，血压在130/80以下时，心血管风险已明显升高。

研究者发现，中位随访10年期间，与血压<120/80者相比，血压为120~129/<80、130~139/80~89者发生心血管病的风险分别增加10%和32%。

单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压、收缩压和舒张压均高者的心血管病发生风险则分别增加1.04倍、1.2倍、2.81倍。

血压为130~139/80~89者，死于出血性中风的风险比血压正常者高69%。

在60~79岁的老年人中，血压为130~139/80~89 mmHg时，心血管死亡风险也仍比血压正常者高22%。

研究者指出，该研究表明，血压偏高时（130~139/80~89），即美国高血压指南定义的1级高血压，长期心血管风险较高。

作者表示，中国脑血管病患病率高，尤其是出血性中风，因此控制这类人群的血压，可能有助于减轻我国的心血管病负担。

中国慢性病前瞻性研究从全国10个地区纳入大约50万名30~79岁的成年人，该研究从中选取了近43.1万名基线未接受降压治疗、无癌症或心血管病的人进行分析，其平均年龄为50.6岁。

其中，血压120~129/<80、130~139/80~89、单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压、收缩期和舒张期高血压的人分别占16.3%、25.1%、14.1%、1.9%、9.1%。

10年随访期间，9660人因心血管病死亡，其中3564人死于缺血性心脏病，5168人死于脑血管病（3092人死于出血性中风，965人死于缺血性中风）。

来源：Association between blood pressure categories and cardiovascular disease mortality in China. PLoS One, 2021, 16(7): e0255373.  

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