有三高，要防心血管病！全国13万中老年人研究

糖尿病、高血压、血脂异常（俗称“三高”）都是心血管病的重要危险因素。

一项入选我国13万多名中老年人的前瞻性队列研究提示，这三种疾病与心血管病风险之间的关系有叠加效应，即一个人所患的“三高”疾病越多，心血管病风险越高。

分析显示，与没有任何“三高”疾病的人相比，只有糖尿病、只有高血压的人发生心血管病的风险分别增加58%、104%；而在只有血脂异常的人中，心血管病发生风险并未显著增加。

当患有“三高”疾病中的两种时，心血管病发生风险进一步增加。

有糖尿病+高血压、糖尿病+血脂异常、高血压+血脂异常的人，心血管病发生风险分别增加167%、57%、112%。

而患所有“三高”疾病的人发生心血管病的风险最高，较无任何“三高”疾病的人增加2.06倍。

多因素分析显示，当分别以空腹血糖≥7.0 mmol/L、口服葡萄糖耐量试验2小时后血糖≥11.1 mmol/L、糖化血红蛋白水平≥6.5%来诊断糖尿病时，糖尿病患者的心血管病发生风险分别增加64%、57%、54%。

当分别以收缩压≥140 mmHg和舒张压≥90 mmHg 来诊断高血压时，高血压患者的心血管病发生风险分别增加89%和74%。

在血脂异常患者中，总胆固醇≥6.22 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇≥4.14 mmol/L、甘油三酯≥2.26 mmol/L时，心血管病发生风险分别增加18%、30%、10%。

来源：Individual and combined cardiometabolic morbidities and the subsequent risk of cardiovascular events in Chinese adults. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 24 August 2021

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