越是快速发展，越要强调质量！【CHC 2021结构性心脏病论坛TAVR专场精彩回顾】
2021-09-17 22:41:34来源：中国循环杂志阅读：14次
9月16日，CHC 2021结构性心脏病论坛经导管主动脉瓣置换（TAVR）专场通过多视角、多方位、多层次的方式，充分展现了目前国内外TAVR的发展现状、治疗方法，新器械的应用及未来发展方向。
大会以手术直播作为开场，特邀了胡晓鹏教授、刘巍教授、朱政斌教授、袁义强教授、李捷教授、杨振文教授联席主持。手术直播展示了特点各异、精彩纷呈的多台TAVR手术，让同道们大饱眼福。
第一台罗建方教授演示的是一例Type 0二叶瓣TAVR手术；王巍教授演示了一场腋动脉入路TAVI转播，并讨论了在下肢血管出现钙化、狭窄等不良情况时手术入路选择的问题。
随后，来自日本的Hemal Gada教授演示了一台90岁以上、STS PROM模型预测值达到9.4%的高危患者的Evolut Pro TAVR手术，专家们就此病例讨论了扩展TAVR手术适应证的方向。
来自新疆的杨毅宁教授团队演示了一例重度主动脉瓣狭窄（Type 1型二叶式瓣）的介入治疗，使用VitaFlow经导管主动脉瓣膜系统。
张戈军教授团队直播了一场使用爱德华SAPIEN 3球扩式瓣膜治疗极重度主动脉瓣膜狭窄的手术。郭应强教授团队分享了一台使用J-Valve瓣膜经心尖入路治疗主动脉瓣重度反流的手术。浙江大学医学院附属第二医院王建安教授团队带来了一场DragonFly手术演示。
当天论坛的下半场安排了TAVR病例精英系列赛，精英赛主席、中国医学科学院阜外医院潘湘斌教授根据我国目前TAVR手术的情况，在致辞时强调，目前TAVR手术在全国开展数量迅速增加，越是快速发展，越要强调质量。
来自全国结构性心脏病中心的八位选手们进行了各具特色的病例展示。
第一位选手是中国医学科学院阜外医院万俊义教授，他介绍了风湿性心脏病合并冠脉闭塞高风险行TAVR+术中冠脉保护的病例，并就风心病S3瓣膜尺寸选择与定位的问题进行了讨论和总结，提出了适当高位展开、Oversizing适当加大等观点。
北部战区总医院李洋教授介绍了一例TAVI术中体外循环的病例，采用股动脉置入20F大鞘行TAVI手术，并介绍了术中心跳骤停的处理经验及体外循环建利方法。
北京安贞医院于建波教授分享了一例TAVI同期行冠脉搭桥手术的病例，使用主动脉瓣18#球囊扩张，置入Venus-A瓣膜植入器，成功植入26#Venus-A支架瓣膜，并同期成功完成搭桥手术。
山东齐鲁医院孙厚荣教授分享了一例肺癌放疗术后Type 1型二叶瓣患者的TAVI手术治疗经过，对于左室扩大、低流速低压差主动脉瓣狭窄患者的治疗方案进行了总结。
北京大学第三医院邓湘宁教授分享了二尖瓣机械瓣置换术后发现主动脉瓣狭窄行TAVI治疗的病例，并讨论了此类患者瓣膜释放位置及高度对二尖瓣的影响。
哈尔滨医科大学第二医院张东会教授分享了一例小心腔重度主动脉瓣狭窄的病例。
解放军总医院蒋博教授带来了一例在横位心行双Snare+长鞘辅助TAVR1病例，由于心脏角度约68%，呈横位+升主扩张，术中使用了双Snare才做到瓣膜成功释放。
本次精英赛为全国各单位的专家提供了展示实际工作，汲取他人经验的宝贵机会。
主持人谢涌泉主任表示，本次精英赛作为系列比赛的第一场，今后会每月分地区举办，赛制为每次8队，每次比赛将评选出风采卓越奖，超凡先进奖，最优病例奖。
最优病例奖得主可以晋级明年在中国结构性心脏病大会举办的总决赛，其余奖项获得者可以获得来阜外医院结构性心脏病中心与潘湘斌教授团队同台进行微创瓣膜介入治疗的学习机会。