【视频】共和国医者：陈在嘉
2021-09-30 23:33:27来源：中国循环杂志阅读：16次
1958年，陈在嘉进入阜外医院。尚未熟悉新环境的她接到了一个新的任务——当时的科主任黄宛决定让她进行冠心病研究。
那时的中国，冠心病很少，主要为风湿性心脏病。阜外医院不仅没有人进行冠心病研究，甚至连基本的诊断标准都没有。
陈在嘉对我们有过这样的表述，“50年代中国医学科学院白希清副院长就判断，虽然当时冠心病在中国很少见，但将来，冠心病一定会是中国心脏病第一位，心内科一定要把研究冠心病作为重点。”
研究冠心病需要陈在嘉非同一般的决心。她从大量的实验中去寻得冠心病的规律并根据一个个临床案例抽丝剥茧，加以研究。
日复一日，她每天早上7点准时出现在医院，马不停蹄地查房、出门诊、做实验。晚上下班后总有测算、会议在等着她。
有时工作到太晚她干脆不回家，睡在办公室。总之，方向确立了，陈在嘉那义无反顾的热情又怎会缺乏呢？
在陈在嘉和团队的努力下，几年后，他们向全国心血管第一次学术会议提交了冠心病的第一版诊断标准。这标志着在冠心病诊治领域，中国迈出了艰难的第一步。
长期和病人的共处让陈在嘉真切体会到了患者的痛苦。同时她的心里又产生了另一种清晰的认知。她说临床案例如同毛线球的一头，追根溯源，另一头连接的可能就是本质。
陈在嘉像爱惜生命一样重视临床发现。“你发现了问题你才会去解决问题。你必须从临床看到现象，不是从文献中来到文献中去。”
陈在嘉发现，临床中有些急性心肌梗死患者发病急骤凶猛，而有些人则相对缓和，甚至有的患者发病症状并不明显。为了解开心中的疑惑，陈在嘉翻阅了100多例冠心病病例尸检报告，发现不少病例的冠状动脉有新鲜血栓。
她不肯放下任何蛛丝马迹，找到了病理科陈国芬医师。她要找到一个真相，一件已经在西方国家争论了很久的事情——血栓是心肌梗死的因还是果？
没有其它手段，那时医者只能靠尸检进行验证。
陈在嘉不断争取着，她用孙中山先生的事迹说服患者家属“我们说像孙中山先生他都做尸检了，他的肝脏原来一直搁在北京协和医院。对于他本人已经没有太大帮助了，但对今后的病人会有很大的好处。”
通过大量的尸检，陈在嘉观察到冠状动脉血栓处粥样斑块大多都有破裂或出血，因而直接证明了血栓是导致心肌梗塞的原因而非结果。这一认识不仅早于欧美各国，更是从理论上直接推动了溶栓治疗的发展。
之后，她再也没有停下科研的脚步。1985年，她与放射科协作在全国率先开展了急性心肌梗死冠状动脉内溶栓治疗。
1986年，陈在嘉领导“八五”急性心肌梗死溶栓治疗研究攻关课题，参加医院共37家……1974年荷兰第四届世界心脏起搏会议，1976年日本第五届心脏起搏会议……这些重大的国际会议上都有陈在嘉的身影。
留人才不遗余力
在进行科研的同时，陈在嘉又给自己提出了新的要求，她要为祖国留下一批冠心病领域的人才。
在病人眼中，陈在嘉无疑是位和蔼亲切的医生，但是在学生眼中，陈在嘉却是一位出了名的严师。“学生们都挺怕我的。
”她的笑容让人无法联想到她在临床教学中的严厉：对于学生的论文，陈在嘉总是逐字逐句严格把关，自己的学生决不允许出现弄虚作假现象。
每次查房时，她都会抽查年轻大夫对患者病情的了解情况。她还时常叫上病房里其他年轻医生一起听讲，要求学生多观察、多阅读、多思考，常去图书馆。
自1978年以来，陈在嘉共培养了17名研究生和多位年轻医生，绝大部分成为中青年优秀科研骨干，也组建和扩大了冠心病研究团队，新生的团队会带来新生的力量，使冠心病研究工作不断向前。