2021-11-25 23:07:00来源:中国循环杂志阅读:10次
广东省人民医院庄建等通过回顾性总结该院2005~2017年接受先心病手术的近2万例14岁以下患儿资料后发现,儿童先心病手术死亡率逐年下降;患儿年龄越小,紫绀型先心病越复杂,死亡率可能越高。
数据显示,2005~2017年,共19114例14岁以下患儿在广东省人民医院接受先心病手术,其中男孩占59.6%。
444例患儿死亡,院内死亡率为2.3%,3岁以下患儿占88.7%。2005~2017年,先心病患儿死亡率从3.9%降至1.1%。
在各种类型先心病中,复杂的混合缺陷先心病死亡率最高(8.63%),其次是左心梗阻型先心病(4.49%)、右向左分流型先心病(3.51%),左向右分流型先心病死亡率最低(0.69%)。
按年龄段区分,新生儿期先心病死亡率最高(12.17%),其次是婴儿期(2.58%),幼儿期(1~3岁,1.16%)、学龄前期(3~6岁,0.94%),学龄期和青少年期(6~14岁)最低(0.8%)。
此外,先心病男孩的死亡率高于女孩(2.77% vs 1.62%)。
2005~2017年,广东省人民医院先心病年手术量增长率为73.3%。
作者指出,先心病手术未来的挑战包括:低出生体重婴儿的复杂心脏病、先心病长期并发症的管理、微创治疗技术、术后再次手术率的降低。
在该研究纳入的近2万例患儿中,左向右分流型、左心梗阻型、右向左分流型、复杂混合性、其他先心病分别占61.8%、5.5%、21.8%、10.0%、0.9%。
新生儿、婴儿、幼儿、学龄前儿童、学龄儿童和青少年分别占5.5%、44.1%、21.1%、16.7%、12.4%,3岁以下患儿占70.8%。
来源:Characteristics of in-hospital mortality of congenital heart disease (CHD) after surgical treatment in children from 2005 to 2017: a single-center experience. BMC Pediatr. 2021;21(1):521.