间歇性禁食有助于改善右心功能！JAHA研究
2021-12-04 13:14:00来源：中国循环杂志阅读：16次
无论肺动脉高压的病因是什么，大多数患者最后都死于难治的右心衰竭。
而近日一项发表在JAHA上的研究传来好消息：间歇性禁食有助于改善右心功能。
这是一项动物实验，研究者将雄性 Sprague Dawley 大鼠随机分为对照组、野百合碱诱发的肺动脉高压组以及也经野百合碱诱发肺动脉高压但进行间歇性禁食组。
图1 实验实施流程
试验进行24天时，超声心动图和有创血流动力学检查显示，间歇性禁食改善了右心室的收缩和舒张功能，尽管肺动脉高压的严重程度无显著变化。
此外，研究还显示，间歇性禁食还有助于预防过早死亡，在肺动脉高压组的大鼠死亡率为30%，而间歇性禁食组无死亡。
研究者还发现，间歇性禁食减少了右心室心肌细胞肥大及纤维化，还有助于减轻脂质沉积和神经酰胺积累。
另外，与肺动脉高压组的大鼠相比，间歇性禁食组大鼠的空肠绒毛长度变小、杯状细胞丰度减少。
16S核糖体RNA基因测序结果表明，间歇性禁食改变了肠道微生物组的结构，增加了乳酸杆菌的丰度。
代谢组学分析显示，间歇性禁食降低了右心室微生物组代谢物的水平，包括胆汁酸、芳香族氨基酸代谢物和 γ-谷氨酰化氨基酸。
研究者指出，间歇性禁食在无明显改变肺动脉高压严重程度的情况下改善了右心功能，这提示，肺动脉高压右心室功能障碍可能与微生物失调有关，而不仅仅是肺血管的重塑。
其次，间歇性禁食在改善右心功能的同时还能对抗脂毒性，这提示这种代谢紊乱在肺动脉高压中右心室收缩能力受损扮演一定角色。
此外，间歇性禁食在不减轻肺动脉高压严重程度的情况下延长大鼠寿命，这证实右心室可作为肺动脉高压的针对性治疗目标。
总之，研究者认为，间歇性禁食可能为增强右心室功能的非药物治疗手段。
来源：Prisco SZ, Eklund M, Moutsoglou DM, et al. Intermittent Fasting Enhances Right Ventricular Function in Preclinical Pulmonary Arterial Hypertension. J Am Heart Assoc. 2021 Nov 16;10(22):e022722.