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冠脉轻度狭窄,但近端斑块风险高!欧洲心脏杂志子刊研究

2021-12-05 20:51:00来源:中国循环杂志阅读:5次

近日,欧洲心脏杂志影像子刊发表研究称,对于狭窄不严重(非梗阻性冠脉疾病)患者,冠脉近端斑块与不良心血管事件风险增加相关。

 

此外,冠脉近端有弥漫性病变的患者,发生不良心血管事件的风险更大。

 

研究者称,通过冠脉CT评估冠脉斑块位置,可以使预防不良心血管事件更有针对性。

 

研究对4644例狭窄不严重的冠脉疾病患者进行了分析。狭窄不严重指狭窄1%~49%。近端受累定义为斑块存在于左主干、左前降支、左回旋动脉和右冠状动脉的近段。

 

在5.2年的中位随访期间,发生了340例(7.3%)不良心血管事件。

 

在2065例冠脉狭窄不严重的患者中,有85.6%有冠脉近端病变,其不良心血管事件风险增加。

 

多变量分析显示,与无冠脉疾病的患者相比,校正弥漫性冠脉病变和传统心血管危险因素后,冠脉近端受累者的不良心血管事件风险增加90%,病变限于中段或远端的患者则风险未增加

 

 

近期阜外医院一项研究发现,在≤40岁的急性心梗年轻患者中,冠脉非阻塞性心梗占5.4%。


来源:

[1]Han D, et al. Prognostic significance of plaque location in non-obstructive coronary artery disease: from the CONFIRM registry. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2021 Nov 15. Epub ahead of print.

[2]张海华,俞梦越. 年轻冠状动脉非阻塞性心肌梗死患者的临床特点分析. 中国循环杂志, 2021, 36: 972-977.DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2021.10.005.【长按或扫描二维码可见原文




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