二成收缩性心衰EF有改善！广东省医陈纪言等Meta分析

2021-12-08 23:58:00来源：中国循环杂志阅读：5次

在2021年最新的心力衰竭定义与分类专家共识中，提出了一种新的心力衰竭分型——射血分数改善型心力衰竭（HFimpEF），是指在收缩性心衰（射血分数降低型心力衰竭，LVEF≤40%)的患者中，经过治疗及随访后，二次监测的LVEF＞40%，且提升幅度较基线相比≥10%。

但目前对于HFimpEF的发生率以及预后评价尚无一致的研究结论。

近期，广东省人民医院陈纪言教授研究团队发表一项纳入9项研究、9491名收缩性心衰患者的Meta分析中发现，HFimpEF的平均发生率约为22.64%。

与LVEF持续未改善的收缩性心衰患者相比，发展成为HFimpEF的心衰患者死亡风险减少56%，心因性再住院事件风险减少60%。

而与射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）患者相比，HFimpEF患者同样有着减少58%死亡风险以及27%再住院事件发生风险的优势。

作者指出，射血分数提高对于心力衰竭患者随访预后评价具有重要意义。对HFrEF患者，应当采取定期的随访动态监测以及积极的指南指导性药物治疗，以尽可能达到HFimpEF水平，从而改善心衰患者的预后结局。

来源：

[1] He Y, Ling Y, Guo W, et al. Prevalence and Prognosis of HFimpEF Developed From Patients With Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: Systematic Review and Meta-Analysis. Frontiers in Cardiovascular Medicine 2021; 8: 1577.

[2] Bozkurt B, Coats A,Tsutsui H. Universal Definition and Classification of Heart Failure. J Card Fail. 2021

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