近日，上海市精神卫生中心Wei Li等对1015位老年人进行的研究表明，老年人空腹血糖高，或增加轻度认知受损风险。

轻度认知受损是介于正常认知到痴呆症的一种中间状态，具有进展到痴呆症较高风险。

研究显示，在考虑年龄、教育水平等因素后，空腹血糖升高会增加11.8%的轻度认知受损风险。

这项研究中，轻度认知受损老人的平均空腹血糖为（5.79±1.38）mmol/L，无轻度认知受损老人平均空腹血糖为（5.60±1.38）mmol/L。

老年人空腹血糖多高合适？

之前，解放军总医院田慧等进行的研究发现，≥60岁老年人其空腹血糖≥5.3 mmol/L，即为未来发生糖尿病及心脑血管病警戒值。

图1 ≥60岁老年人群不同空腹血糖水平者在至少随访5年后糖尿病前期、糖尿病及心脑血管病的发生率

其中，当空腹血糖≥5.3 mmol/L时上述风险成倍增加，如发生心脑血管病的风险较＜5.3 mmol/L增加了7倍。

此外，随访结束时，≥5.3 mmol/L人群较＜5.3 mmol/L人群死亡风险增加了47%。

图2  空腹血糖<5.3 mmol/L组与≥5.3 mmol/L组的生存曲线

对于老年人而言，当前诊断糖尿病前期的下限即5.6 mmol/L或还显不足。

田慧等进行的另一项题为“馒头餐后2小时血糖在糖尿病筛查中的意义”的研究提示，符合糖尿病前期和糖尿病诊断的空腹血糖最佳切点为5.3 mmol/L和5.6 mmol/L。

不过研究者也指出，空腹血糖5.3 mmol/L作为风险阈值是否适合其他老年人抑或中老年人，还需要做更大人群的数据分析。

来源：

[1]Li W, Yue L, Sun L, Xiao S. Elevated Fasting Plasma Glucose Is Associated With an Increased Risk of MCI: A Community-Based Cross-Sectional Study. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Nov 16;12:739257.

[2]赵明星, 阚芳芳, 方福生, 等. 老年人空腹血糖5.3mmol/L与发展为糖代谢异常及心脑血管病变发病风险的队列研究. 中华内科杂志, 2016,55(05): 340-344.

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