12月23日12：00直播！复杂问题，也可简单设计！【大咖说科研】

复杂问题，如何简单设计呢？大家都知道，药物的副作用是临床用药中不可忽视的复杂存在，但是如何通过简单的研究对复杂问题进行梳理呢？在阿司匹林频繁使用在防治心血管疾病的今天，如何有针对性的用剂是一个值得探讨的话题。

本次大咖说科研，我们特别邀请了北京大学第一医院老年内科刘梅林主任和北京大学第一医院医学统计室李雪迎教授针对一篇关于肠溶阿司匹林剂型研究的临床研究文章进行讨论。

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大家也可下载文章先行查看。题目：肠溶阿司匹林的体外实验及磁控胶囊内镜人体研究【扫描或长按以下二维码可阅读全文】

阿司匹林抑制血小板聚集，是防治心血管疾病的基本药物，但在发挥抗栓疗效的同时会增加消化道损伤风险，主要包括黏膜糜烂、溃疡、出血、穿孔，临床症状可表现为恶心、呕吐、上腹不适、疼痛、腹泻、呕血、黑便等，其反应性存在个体化差异。

且目前临床中常用的肠溶阿司匹林包括阿司匹林肠溶片及阿司匹林肠溶缓释片，关于两种剂型肠溶阿司匹林有效性及安全性评估的临床研究较少。所以了解阿司匹林不同情况下的转运及崩解过程，对分析阿司匹林疗效及安全性的影响因素、探索适合我国人群的阿司匹林治疗方案具有重要临床意义。

基于此，本研究采用磁控胶囊内镜技术，对服用肠溶阿司匹林的受试者进行胃和全小肠检查，结合体外实验观察阿司匹林肠溶片及阿司匹林肠溶缓释片在不同pH 水平溶液中及胃肠道内的转运及崩解过程，探索可有效平衡心血管获益及不良反应的阿司匹林剂型及服药方式。

本研究结果表明，阿司匹林肠溶缓释片相对于肠溶片，开始崩解时间更晚，崩解速度更慢。为降低消化道损伤风险，保证抗血小板疗效，建议空腹服用肠溶剂型阿司匹林。胃肠动力特点与阿司匹林治疗个体化差异的相关性尚需进一步研究。

转载：请标明“中国循环杂志”