年轻房颤，消融效果更好！Circulation杂志研究

12月22日，Circulation杂志发表的CABANA研究新分析表明，相对年轻的房颤患者，从导管消融治疗中的获益更大。

 CABANA研究共纳入2204例至少有1个中风危险因素的房颤患者，随机分入导管消融组或药物治疗组。在这些患者中，<65岁者占34.8%，65~74岁者占51.3%，≥75岁者占21%。

分析结果显示，在<65岁和65~74岁的房颤患者中，与药物治疗组相比，导管消融组的主要终点事件（包括死亡、致残性中风、严重出血、心脏骤停）发生风险分别降低了43%和21%。

但对于≥75岁的房颤患者来说，导管消融并未带来显著获益。

在<65岁、65~74岁、≥75岁的患者中，导管消融组4年主要终点事件发生率分别为3.2%、7.8%、14.8%，而药物治疗组分别为7.8%、9.6%、9.0%。

进一步分析显示，房颤患者年龄每增加10岁，主要终点事件发生风险增加27%，全因死亡风险增加46%。

在上述3个年龄段房颤患者中，导管消融组的房颤复发风险均明显低于药物治疗组，降幅分别为53%、42%、51%。

在导管消融组和药物治疗组中，不论患者年龄多大，治疗相关并发症发生率均较低，<3%。

来源：Association Between Age and Outcomes of Catheter Ablation Versus Medical Therapy for Atrial Fibrillation: Results from the CABANA Trial. Circulation, 22 Dec 2021

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