2022-01-04 23:54:00来源:中国循环杂志阅读:12次
近日,世界卫生组织(WHO)发布了应用抗血小板药物预防先兆子痫建议。
推荐针对中-高危妊娠女性使用低剂量阿司匹林(75 mg/天)预防先兆子痫。
有以下任何两种风险因素,则被视为中度先兆子痫风险:初产、先兆子痫家族史、年龄大于40岁或多胎妊娠。
有以下一个或多个危险因素,则被视为高度先兆子痫风险:糖尿病、慢性或妊娠高血压、肾脏疾病、自身免疫疾病、子宫动脉多普勒阳性、既往先兆子痫病史,或既往与先兆子痫相关的胎儿或新生儿死亡。
建议指出,这不是先兆子痫中度或高危分层的全部因素,可以根据当地先兆子痫流行病学特点进行调整或补充。
建议根据具体情况提出,用于预防先兆子痫及其相关并发症的低剂量阿司匹林(75 mg/天)应在妊娠20周前开始使用。妊娠12周是启动阿司匹林治疗的合适时间。
但关于停止阿司匹林治疗的最佳时间,缺乏证据。建议根据当地孕期抗凝剂使用惯例确定停止服用阿司匹林的时机。
本建议适用于妊娠高血压女性服用阿司匹林作为预防先兆子痫的二级预防措施。
来源:WHO recommendations on antiplatelet agents for the prevention of pre-eclampsia
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