“坏胆固醇”对男士的危害更大！孟德尔随机化研究

流行病学研究表明，总体上女士的心血管病发生风险低于男士。

6月14日，《美国心脏协会杂志（JAHA）》发表的一项基于英国生物样本库的两样本孟德尔随机化研究发现，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，坏胆固醇）对心血管病发生风险的影响存在性别差异，男士受到的影响总体上大于女士。

分析结果显示，基于遗传评分的LDL-C每升高1个标准差，女士实际的LDL-C水平升高幅度高于男士（0.71 mmol/L vs. 0.57 mmol/L），但心血管病发生风险却低于男士，增幅分别为32%和52%。

具体而言，女士的缺血性心脏病和心衰发生风险低于男士，但主动脉瓣狭窄发生风险高于男士。

另外，女士的颈动脉内膜中层厚度增加幅度也小于男士。

作者认为，与男士相对，对于女士，LDL-C可能是重要性较小的心血管病决定因素。这也意味着，男士可能从降LDL-C治疗中的心血管获益大于女士。

作者指出，有必要调查心血管危险因素队不同性别人群的相对贡献。

来源：Low‐Density Lipoprotein Cholesterol Attributable Cardiovascular Disease Risk Is Sex Specific. Journal of the American Heart Association. 2022; 0: e024248

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