丧亲增加心衰患者死亡风险，尤其丧亲后一周！瑞典研究

“冷冷清清，凄凄惨惨戚戚”，人生失去至爱，总让人深陷悲痛心碎。

近日发表在JACC子刊的一项研究显示，如果心衰患者受此打击，则会增加死亡风险，尤其是家人去世后第一周。

研究显示，家庭中幼子夭折增加心衰患者10%死亡风险，配偶或伴侣离世会增加20%的死亡风险，孙子辈亡故增加5%死亡风险，手足身亡增加13%死亡风险。不过在父母去世未发现这种关联。

而且研究者发现，患者死于心衰的风险在丧亲后一周最高达78%。

各种情况下，尤以幼子夭折（增加31%的风险）或配偶/伴侣离世（增加113%的风险）死于心衰风险显著。

如果不幸经历两次打击，则患者死于心衰的风险增加35%，高于一次打击（28%）。

研究者表示，丧亲之痛可能会激活下丘脑-垂体-肾上腺 (HPA) 轴，这是一种调节压力和情绪反应的重要神经内分泌系统。

这还可能激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS) 和交感神经系统，而二者都是心衰患者神经内分泌反应的主要特征。

研究者表示，研究提示，对于失去亲人的心衰患者可能更需要家人、朋友以及相关专业人士更多去关注，尤其是丧亲后不久。

这项研究共对瑞典心衰注册研究中50万人进行了分析，在平均3.7年的随访中，有58949人经历了丧亲之痛。

来源：Hua Chen et al, Bereavement and Prognosis in Heart Failure: A Swedish Cohort Study, JACC: Heart Failure (2022). DOI: 10.1016/j.jchf.2022.05.005

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