六成有家族史！亚洲2型糖尿病患者登记研究

2019年，全球9.3%的成年人患有糖尿病，其中50%在亚洲。青年2型糖尿病（早发2型糖尿病）越来越普遍。亚洲糖尿病联合评估（JADE）登记注册研究中，每5名亚洲成年人中就有1人患有早发2型糖尿病。

家族史是2型糖尿病的一个重要风险因素。早发2型糖尿病患者多有家族史。除了基因遗传外，糖尿病家族聚集发病可能与共同的生活方式和环境有关。

近期，亚洲糖尿病联合评估注册登记研究最新发表的研究中，86931例2型糖尿病患者中59.5%的患者报告有家族史，其中仅母亲家族史最常见（13.2%），其次是仅兄弟姐妹家族史（11.5%）和仅父亲家族史（9.8%）。

在亚洲11个国家/地区中，有家族史的糖尿病患者的比例从越南的39.1%到马来西亚的85.3%不等。中国内地有家族史的2型糖尿病患者比例达46.2%。

与无家族史患者相比，有家族史患者更年轻，学历更高，但对心脏代谢危险因素的控制比较差，而他们更多地会自我血糖监测。

有家族史的糖尿病患者发病年龄比无家族史的糖尿病患者早4.6年。

有家族史且不健康生活方式的糖尿病患者的发病最早（46.0岁），而无家族史且健康生活方式的糖尿病患者发病最晚（52.8岁）。而有家族史且健康生活方式患者的发病年龄（48.2岁）与无家族史且不健康生活方式患者（50.1岁）相似。

对于有家族史的糖尿病患者，父亲或者母亲有糖尿病者发生高血糖、高血压和血脂异常的几率高于兄弟姐妹有糖尿病者，无家族史的糖尿病患者的几率最低。

研发现，自我管理（健康生活方式+自我血糖监测）有助于更好的控制心脏代谢危险因素（HbA1c<7%、血压<130/80 mmHg和LDL-C<2.6 mmol/L），尤其是有家族史的糖尿病患者。

来源：Combined associations of family history and self-management with age at diagnosis and cardiometabolic risk in 86,931 patients with type 2 diabetes: Joint Asia Diabetes Evaluation (JADE) Register from 11 countries. BMC Med. 2022, 20(1): 249.

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