测双上臂血压，有了新证据！Hypertension研究

中国基层高血压防治管理指南建议，在患者首次就诊时应测量双臂血压，并在后续就诊时使用读数较高的手臂测量血压。但一直缺乏证据支持。实际上，很多人测血压，仅仅测量一侧上臂的血压。

根据发表在Hypertension杂志上的一项研究，测量血压时，首先测量双上臂的血压，之后采用血压较高的一侧来诊断高血压，比仅测量一侧上臂血压更准确，且能更好地预测心血管病风险。

研究分析了来自全球23项研究的53172人的数据。发现选择血压较高的一侧，将使12%的人新诊断为高血压。

研究者认为，因为有些人的左上臂血压高于右臂，有些人右上臂血压高于左臂，因此无法确定哪边血压较高，因此，检查双臂血压很重要。

研究者称，如果不这样做，不仅会导致高血压的诊断和治疗不足，还会低估全球数百万人的心血管疾病风险。

研究发现，与血压值较低的一侧相比，采用较高的一侧血压能更好地预测心血管病疾病风险。

利用佛明翰风险评分和动脉粥样硬化性心血管病风险评分，采用血压值较高的一侧血压，可分别将4.6%和3.5%的居民重新分类为较高的冠心病风险组别。

研究者建议家庭自测血压者应测量双上肢血压，并常规使用较高一侧的血压作为自己的血压测量值。

来源：

[1]Higher Arm Versus Lower Arm Systolic Blood Pressure and Cardiovascular Outcomes: a Meta-Analysis of Individual Participant Data From the INTERPRESS-IPD Collaboration. Hypertension. 2022 Aug 2.

[2] 国家心血管病中心 国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室 , 国家基层高血压管理专家委员会. 国家基层高血压防治管理指南2020版. 中国循环杂志, 2021, 36(3): 209-220. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2021.03.001.【扫码或长按二维码可见全文】

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