每天少吃1克盐，至2030年会减少1000万国人发生心血管事件！BMJ子刊研究
2022-08-18 08:50:06来源：中国循环杂志阅读：10次
吃盐过多会升高血压，增加心血管疾病风险。
世界卫生组织和我国指南建议每天吃盐不超过5克/天，但国人的平均盐摄入量为11克/天，是全球吃盐最多的国家之一。
BMJ子刊上发表的一项研究估计，如果国人每天仅减少1克盐，到2030年，可预防约900万例心血管事件，近400万例心血管死亡。若考虑到限盐的降压作用，预计会预防1000万例心血管事件。
如果实现世界卫生组织的到2025年盐摄入量减少30%的目标，即平均每天少吃盐3.2克，到2030年可预防大约1400万例心血管事件。
如果能实现“健康中国2030”目标，即到2030年平均每天吃盐5克以下，可预防1700万例心血管事件。
目前，中国成人口每天食用盐11.1±1.6克，收缩压为128.1±13 mmHg。
如果每天少吃盐1克，约平均降低收缩压1.2 mmHg，约降低缺血性心脏病风险4%，约降低脑卒中风险6%。
如果一年内保持每天减少1克，并保持至2030年，则可预防约900万例心血管事件，预防400万例心血管死亡，200万例心血管疾过早死亡。
如果再继续维持10年，到2040年，则可减少约1300万例心血管事件，约预防600万例心血管死亡，300万人过早死亡。
如果每天减少3.2克的食盐，可使平均收缩压水平下降约3.8 mmHg，缺血性心脏病风险降低约13%，脑卒中风险降低约17%。
如果这个食盐摄入量水平保持到2030年，可预防约1400万例心血管事件，约600万例心血管死亡，约300万例过早死亡。
如果减少的盐摄入量水平再继续维持10年，至2040年，预防的心血管疾病事件的累计总数可能达到约2700万，其中约有1200万例心血管死亡，约600万过早死亡。
如果至2030年实现每天摄入≤5克盐，即每天减少食盐摄入量6克，则平均收缩压下降约7.1 mmHg，缺血性心脏病风险可降低约23%，中风风险可降低30%，约可预防1700万心血管病事件，其中约800万例心血管死亡，400万人过早死亡。
如果每天摄入≤5克盐维持到2040年，则累计可预防约4000万例心血管病事件，其中约1800万例心血管死亡，900万人过早死亡。
当考虑到食盐减少对收缩压的长期影响时，估计食盐减少的健康影响更大。
例如，一年内实现每天减少1克盐，到2030年可预防约1000万例心血管病事件，到2025年盐减少30%，则减少1700万，到2030年实现每天摄入≤5克盐，则减少2100万，相应的心血管病死亡人数约减少400万、700万和800万。
所有地区、不同年龄和性别的人群都受益于减少盐摄入量。
研究者强调，仅减少食盐摄入就可为中国人群带来巨大的健康益处。值得注意的是，这不仅取决于盐的减少，而且还取决于盐减少的持续时间。
近年来，中国加工食品和外卖食品的消费量呈持续增加趋势，加工食品含盐量高，有必要采取限盐目标以降低食品行业所有产品的盐含量。然而，中国人摄入的大部分盐（70%~75%）仍来自烹饪中的添加盐，这有赖于健康教育以有效改变大众行为习惯。
总之，中国迫切需要一个可行的、可持续地针对主要食盐来源的减盐计划。中国作为拥有14亿人口的大国，减少食盐摄入量也将极大地改善全球健康。
北京大学临床研究所武阳丰教授是低钠盐的倡导者，在本刊发表文章称，低钠盐正是符合“人群策略”要求的一个措施，在我国推广低钠盐，年死亡人数将减少约100万，其潜在的巨大公共卫生意义是任何降压药物所不能比拟的。
来源：[1]Monique Tan, et al. Reducing daily salt intake in China by 1 g could prevent almost 9 million cardiovascular events by 2030: a modelling study. BMJ Nutrition Prevention & Health(2022).
[2]武阳丰. 推广低钠盐的科学证据及其公共卫生意义. 中国循环杂志, 2022, 37: 1-3. DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2022.01.001【长按或扫描二维码可见原文】