2022-08-21 22:35:30来源:中国循环杂志阅读:10次
左心衰所致肺动脉高压是目前临床实践中最常见的肺动脉高压。
阜外医院牵头的一项多中心研究显示,肺动脉高压在左心衰竭患者中常见,患病率约45%。左心衰所致肺动脉高压患者的预后较差。
研究纳入2013~2016年接受右心导管检查的左心衰竭患者480例,其中44.8%患有左心衰所致肺动脉高压。
左心衰所致肺动脉高压患者的死亡率较高。有75例(34.9%)在84.6个月的中位随访期内死亡。
左心衰竭所致肺动脉高压患者的1年、3年、5年和8年生存率分别为94.3%、76.9%、65.8%和60.2%。
研究分析显示,平均肺动脉收缩压>50 mmHg是左心衰所致肺动脉高压患者死亡的最重要的危险因素。因此研究者认为,在积极治疗左心衰的同时,应密切监测肺动脉压。
另外,心功能差是左心衰所致肺动脉高压的死亡的危险因素,而非心力衰竭类型。因此研究者建议,随访期间,我们应该更多地关注心功能,而不是心衰的类型。
另外,研究还发现,贫血也是死亡的危险因素,研究者认为这是慢性组织缺氧所致。因此,建议对所有患有贫血的患者进行病因筛查及治疗。
来源:The prevalence and survival of pulmonary hypertension due to left heart failure: A retrospective analysis of a multicenter prospective cohort study. Front Cardiovasc Med. 2022 Aug 2;9:908215.