支架或搭桥术后1年仍有心绞痛，未增加死亡风险！SYNTAX研究

SYNTAX延长生存期研究的事后分析显示，对于冠状动脉介入治疗（PCI）或冠脉搭桥治疗左主干病变和/或三支血管病变的患者，若1年后仍有心绞痛，这种情况与5年的再次血运重建独立相关，但其不会显著增加10年死亡率。

术后1年，1428例患者中有373例（26.1%）存在残留心绞痛。

1年残留心绞痛患者的5年再次血运重建率较高（18.3% vs.11.5%)，5年再次血运重建风险增加54%，但10年的全因死亡风险未增加（22.1% vs.21.6%；调整后HR=1.11）。

当按血运重建方式或心绞痛频率分层分析时，结果一致。敏感性分析也得出类似结果。

如果患者支架或搭桥术后通过SAQ-AF（SAQ-AF）评分≤ 90分，即为残留心绞痛。

来源：SYNTAX Extended Survival Investigators. Impact of residual angina on long-term clinical outcomes after percutaneous coronary intervention or coronary artery bypass graft for complex coronary artery disease. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2022 Aug 24:qcac052.

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