2022-10-07 10:35:01来源:中国循环杂志阅读:87次
近日发表在JACC上的一项澳大利亚研究表明,与传统的血压测量指标相比,累积收缩压负荷可以更好地预测主要心血管事件。
研究显示,每增加1个标准差的累积收缩压负荷,就会增加14%的主要心血管事件风险,13%的全因死亡风险,和21%的心血管死亡风险。
就预测心血管事件与死亡的价值方面,累积收缩压负荷要要优于平均收缩压、低于目标收缩压时间、收缩压变异等指标。
看来,危险因素的暴露也讲究水滴石穿。
这项研究为ADVANCE-ON试验的事后分析,纳入的9338例糖尿病患者,在中位随访7.6年期间,共发生1469例主要心血管事件,1615例死亡和660例心血管死亡。这些参与者入组时平均年龄为65岁,42%为女性。
累积收缩压负荷定义为在24个月所测收缩压 ≥130 mmHg 的曲线下面积除以所有所测收缩压的曲线下面积。
开滦研究一项分析也发现,“坏胆固醇”—低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的长期变化存在“累积暴露”现象。
来源:
[1]Nelson Wang, Katie Harris, Pavel Hamet, et al. Cumulative Systolic Blood Pressure Load and Cardiovascular Risk in Patients With Diabetes.J Am Coll Cardiol. 2022 Sep, 80 (12) 1147–1155.
[2] 宋永健,杜鑫,郑梦伊,等. 低密度脂蛋白胆固醇累积暴露对新发急性心肌梗死影响的前瞻性队列研究. 中国循环杂志,2020, 35: 246-254.DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2020.03.004.【长按或扫描以下二维码可见全文】