不测量夜间血压，会漏诊危险人群！牛津大学研究

量血压仅仅测量白天血压或许是不够的。

近日，牛津大学学者发表的一项研究表明，不测量夜间血压会使漏诊非杓型和反杓型血压人群，面临无法识别高血压的风险。

这项研究对两组人群进行了分析：一组来自4家医院的21739例住院患者；另一组为BP-Eth研究的社区人群。

研究显示，在医院队列中48.9%的患者夜间血压升高，即血压模式呈反杓型，平均昼夜收缩压差了8.0 mmHg。

在社区队列中，10.8%的人存在夜间血压升高，平均昼夜收缩压差了8.5mmHg。

血压模式为非杓型、反杓型者，较之正常模式杓型相比，白日收缩压更低，夜间收缩压更高。

反杓型血压人群平均日间收缩压最低，在医院队列与社区队列中，分别比杓型血压人群低6.5 mmHg 和 6.8 mmHg。

这也意味着这部分人群面临未确诊或隐匿性高血压风险。

而夜间高血压与心血管事件风险增加关系最密切。

研究者建议，临床医生在评估高血压时，要考虑动态血压的检查，尤其是所有60岁以上的患者。

阜外医院宋雷、吴雪怡等在1254例18~39岁原发性高血压住院患者中进行的研究发现，非杓型血压发生率为 60.2%，而且心肾靶器官损伤更加严重。

来源：

[1] Armitage LC, et al, Diagnosing hypertension in primary care: the importance of night-time blood pressure assessment, British Journal of General Practice (2022). DOI: 10.3399/BJGP.2022.0160

[2] 吴雪怡，马文君，邹玉宝，等. 血压昼夜节律与年轻高血压患者靶器官损伤的相关性. 中国循环杂志, 2020, 35: 1103-1107.DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2020.11.009. 【长按或扫描二维码可见原文】

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