强化降压有益，贵在坚持！SPRINT研究二次分析

收缩压干预研究（SPRINT）的研究结果表明，强化降压可减少心血管疾病并降低死亡风险。

近日，SPRINT研究的二次分析研究发现，在研究结束后4.5年内，强化降压组的死亡率没有明显下降。而且接受强化降压患者的收缩压增加7 mmHg。

SPRINT研究证实，与140 mmHg的目标收缩压相比，收缩压低于120 mmHg的目标可以降低心血管事件风险25%，还降低了27%的死亡风险。

SPRINT研究的二次分析的目的是研究SPRINT强化降压的长期效果，纳入9361例患者，通过2016年至2020年的国家死亡指数对死亡率进行延长的观察随访，在研究结束后增加了4.5年的死亡率随访。在2 944例研究参与者中，对研究期间和之后电子健康记录中的门诊收缩压进行了比较。

在3.3年的中位干预期内，强化降压对心血管死亡率（HR=0.66）和全因死亡率（HR=0.83）都有利。然而，在8.8年的中位数总随访中，心血管死亡率（HR=1.02）或全因死亡率（HR=1.08）没有改善。

接受强化降压的患者的平均门诊收缩压从133 mmHg增加到140 mmHg。

数据显示，强化血压控制对心血管和全因死亡率的有利影响在研究后的4.5年中减弱。在此期间，门诊血压记录表明，接受强化降压治疗的患者的收缩压平均增加了7 mmHg。

来源：Longer-Term All-Cause and Cardiovascular Mortality With Intensive Blood Pressure Control: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol. 2022 Oct 12.

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