CLIPPERS的警示征象丨知识卡片

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CLIPPERS（类固醇激素反应性慢性淋巴细胞性炎症伴脑桥血管周围强化症）是一种病因未明的慢性中枢神经系统（CNS）炎性疾病。该病于2010年首次报道，其特征性表现是对类固醇有反应的后脑点状和曲线状增强病灶。自首次报道以来，其他不少疾病如髓磷脂少突胶质细胞糖蛋白（MOG）抗体相关疾病、中枢神经系统原发性血管炎（PACNS）、原发性中枢神经系统淋巴瘤病（PCNSL）等均可能会模仿CLIPPERS的临床和影像学特征。鉴于CLIPPERS及其mimics有很多相似之处，识别mimics各自的特点对于CLIPPERS的鉴别诊断尤为重要，有研究提出了不支持CLIPPERS的警示征象（red flags）以助鉴别诊断，具体见表1。

表1 CLIPPERS的警示征象

医脉通编译自：Taieb G, Mulero P, Psimaras D, et al. CLIPPERS and its mimics: evaluation of new criteria for the diagnosis of CLIPPERS[J]. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 2019, 90(9): 1027-1038.