云享耀肠安—肠病管家论坛在线启幕

2021年11月11日，当很多人沉浸在琳琅满目的打折商品中无法自拔时，一场由天津医科大学总医院“慢性肠病管家”团队联合医脉通平台直播的“云享耀肠安-肠病管家论坛”在行政楼720会议盛大启幕。总医院多位大咖主任受邀出席并授课，整场直播干货满满，学科错杂又紧密联系，医药护技深度融合，共话肠病管家特色服务。

天津医科大学总医院互联网医院副院长杨玉龙充分肯定了慢性肠病管家自成立以来6个月的工作与成效。这种集医、药、护、影像、检验等多学科于一体的管家式诊疗服务，整合多位领域专家对某一疾病或某一症状的诊疗思绪，形成一个小型多学科会诊，最终给患者实施最佳的诊疗方案。不仅极大减少了患者的就医费用以及游走于各个科室就诊的疲劳与漫长等待，而且让患者最大化尊享“专属诊疗”服务，提高就诊效率，避免漏诊误诊，及早确诊病情与治疗，真正做到了“我为群众办实事”，造福百姓，助力健康中国发展！

药剂科副主任袁恒杰主持论坛开幕。

上半场：缺铁性贫血多学科辨析

首先，由临床药师孙波分享了一例缺铁性贫血案例。一名中年女性患者贫血三年伴妇科子宫肌瘤史，辗转多科就诊，治疗效果均不佳，并出现口服补铁剂后出现胃肠道不良反应等症状，最后改用静脉铁剂改善贫血。通过该病例出现的问题，多位不同领域的专家给予了相应的分析与建议。

血液科主任医师李丽娟分享的话题为《贫血的鉴别和再认识》，开场即指出贫血是一个症状,不是一种疾病，切忌将贫血当成最后诊断，而积极寻找引起贫血的病因比简单的纠正贫血更重要。接着，李主任系统的介绍贫血的分类以及引发各类贫血的一些常见原因，并详细叙述了贫血的主要临床表现、诊断要点以及贫血所带来的的危害，最后通过分享了一些日常生活中食物补铁的小知识来规劝大家合理饮食。内容朴实无华，却又精彩绝伦的给大家绘制了一张精美的贫血鉴诊蓝图。

妇产科薛凤霞教授分享的话题为《妇科贫血的现状与分析》，从妇科角度分析了妇科贫血的现状、常见原因及妇科围手术期贫血的特点。详细介绍了妇科良性疾病或恶性疾病与缺铁性贫血的相关性，以及贫血对于妇科围手术期的危害与不良预后。接着通过大量数据展示静脉铁剂在妇科围手术期中的优势，表明术前补铁对于改善妇科术后预后意义重大。短短十几分钟时间，将妇科中的贫血知识浓缩汇总，倾囊相授。

消化内科副主任医师俞清翔分享的话题为《缺铁性贫血治疗中的胃肠道管理》，从正常铁在人体内的代谢过程入手，巧妙地引出了口服铁剂与静脉铁剂在体内的不同作用机制。接着着重系统地介绍口服铁剂吸收过程受到多种胃肠道疾病的影响，同时缺铁性贫血患者口服铁剂治疗时又会产生多种胃肠道的不良反应，并从这些现象的发生机制进行了详细的解释。

药剂科临床药师谢栋分享的话题为《缺铁性贫血患者的治疗管理》，从药物方面全面对比了口服铁剂与静脉铁剂之间的优缺点，包括对口服铁剂与静脉铁剂的用法用量，适应症，不良反应以及注意事项等进行了详细的说明，尤其从患者管理的角度强调了使用铁剂与某些药物或者食物之间的相互作用，内容面面俱到，清晰实用。

讨论：互联网医院医务部部长高桦、党办副主任王俊苏、精准医学中心副主任任静、和胃肠肛肠外科护士长刘海静针对各位讲者分享的内容进行了充分探讨，对慢性肠病管家团队所做的工作给出了建设性意见，通过此次论坛，可以让大家更好的了解缺铁性贫血的相关内容，同时各个领域专家共同探讨互联网医疗特色服务工作，这也是慢性肠病管家团队提供“专属诊疗”的有力支撑。

下半场：IBD合并营养不良的多学科辨析

首先，由临床药师刘玲分享了1例合并营养不良的IBD案例。一名中年男性患者腹泻伴发热1月余，在我院确诊为炎症性肠病伴营养不良。为求更好的营养支持治疗，签约了“慢性肠病管家”，团队从营养评估与方案选择、微量营养素的补充及监测、以及饮食指导等多方位为患者提供一站式的全生命周期健康管理。

作为“肠病管家论论坛”的发起人，消化内科主任医师曹晓沧首先对各个领域专家的认可与支持表示感谢，他表示“慢性肠病管家”平台受到医院与百姓等多方一致认可，深受好评，而平台也将继续完善与改进，更好的守护人民健康。此次讲座，作为IBD诊疗方面的专家，曹主任分享了《IBD患者的营养现状及营养治疗》方面的内容，从营养物质在胃肠道吸收的主要机制以及从营养不良匮乏对于IBD治疗的影响等多角度剖析，从IBD患者如何营养治疗以及如何选择营养剂等方面做出了详细介绍。

护理部主任护师胡芳从护理角度对《肠内肠外营养护理》进行了探讨。从肠内营养喂养途径的选择、并发症的预防、三度（速度、浓度、温度）的监测以及肠内营养管路维护要点进行系统讲解。此外，还介绍了管饲喂养肠内营养剂的操作要领以及注意事项，肠外营养护理的注意事项等。

普外科主任医师刘刚分享了《围手术期克罗恩病患者营养治疗策略》。从克罗恩病围术期患者为什么需要营养治疗开始入题，总结了国内外一致认可的营养治疗的诸多好处，紧接着又根据国内外指南与专家共识，系统的介绍了克罗恩病围术期营养管理的要点以及肠内营养剂应该如何选择。

药剂科临床药师谢栋介绍了《IBD患者营养管理》方面的内容。分析了IBD患者营养不良的特点与产生原因，并对影响IBD患者营养不良严重程度的因素以及哪些IBD患者需要营养支持进行了讨论。最后，以药师角度对IBD患者营养需求量如何计算、营养补充目标、营养评估、治疗原则以及营养制剂的特点与选择进行了详细介绍。

讨论：病理科宋文静副教授与影像科赵新副主任医师对“慢性肠病管家”团队的理念与服务深表赞同与肯定，“慢性肠病管家”团队做到了“懂我、帮我、爱我”的管家品牌效应，一切为患者着想，让患者有归属感与幸福感。关于炎症性肠病的营养支持治疗，肠病管家团队的各位专家从各个领域视角（医、药、护）全方面介绍了什么是IBD、IBD患者为什么需要营养支持治疗、如何选择营养剂、以及护理要点与注意事项等。通过论坛形式，即加深了团队间的合作默契，又可以相互学习，分享各自领域的见解。

“慢性肠病管家”平台是集健康宣教、就医指导、院前咨询、院中诊疗、院后康复等全流程闭环式服务，为患者提供就医、诊疗、居家康复、随访、健康宣教一体化、一站式的全生命周期健康管理。当“医药精湛、多科汇集”的管家团队强强联手时，又会碰出什么样的火花出来呢？

才艺卓越肠安客，今朝再聚更少年，肠病管家论坛第一场已经圆满结束。听过的朋友也许意犹未尽，错过的朋友不要过于惋惜，十二月中旬肠病管家论坛第二场即将开课，期待与您相遇。