母亲孕前肥胖，后代患脂肪肝的风险可能增加3倍！ | EASL 2021

导读

母亲肥胖与后代发生脂肪变性密切相关。小鼠模型显示，肥胖的子宫内环境可以“启动”肝脏发生非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）。Avon父母与儿童纵向研究（ALSPAC）显示，后代在24岁时进行受控衰减参数（CAP）测量，其中1/5患有NAFLD。

在2021年欧洲肝脏研究学会（EASL）年会暨国际肝病大会（The International Liver Congress™ 2021，ILC 2021）上，英国学者Abeysekera等对母亲孕前体重指数（BMI）与后代成年后患NAFLD之间的相关性进行了评估，本研究建立在之前Raine出生队列分析的基础上，该队列显示母亲孕前肥胖使后代青年期患NAFLD的几率增加一倍以上。

母亲孕前BMI与后代患NAFLD之间的相关性评估

（摘要号：OS-183）

研究方法

ALSPAC数据提供了母亲和父亲受试者的孕前BMI数据。将母亲孕前BMI分为三类：BMI<25 kg/m²、超重（25-30 kg/m²）和肥胖（≥30 kg/m²）。多变量logistic回归模型按母亲的暴露情况对后代24岁时NAFLD的患病率进行评估。

4021例后代受试者进行了瞬时弹性波扫描（FibroScan）和CAP测量，排除非单胎妊娠、酒精滥用障碍以及未提供必要信息的受试者，共分析了2961例具有有效CAP测量值的受试者。

研究结果

分别有2869例母亲受试者和2316例父亲受试者的孕前BMI可用。校正混杂因素后，与非肥胖母亲相比，肥胖母亲的后代患NAFLD的几率可能高3倍（OR 3.06，95%CI 2.11-4.42，p<0.0001）。此外，肥胖父亲的后代在24岁时患NAFLD的几率也较高（粗OR 1.85，95%CI 1.26-2.72，p=0.002）。

在体重不足的母亲中，只有18.3%的后代患有NAFLD。当母亲体重属于超重类别时，39.6%的后代患有NAFLD（校正OR 1.99，95%CI 1.54-2.57）。当母亲体重属于肥胖类别时，41.3%的后代患有NAFLD。

结论

孕前母亲的BMI与后代患NAFLD的风险密切相关，后代脂肪变性的发生随着孕前母亲BMI的增加而增加，而孕前父亲的BMI与后代患NAFLD风险之间的关系相对较弱。

参考资料：

[1] Abeysekera K, Orr J, Fernandes G, et al. Exploring the relationship between maternal pre-pregnancy BMI and outcomes of NAFLD in young adulthood: a parental negative control study. EASL2021. Abrasts OS-183.

[2] Keenan JS. Pre-pregnancy maternal obesity triples risk for fatty liver disease in offspring. Healio. 2021 June 27.