出乎意料！加工食品的摄入与肝癌发生风险呈负相关 | 研究速递

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导读

食品在加工过程中会形成大量食源性晚期糖基化终末产物（dAGEs），尤其是高温、长时间及深度干燥方式（烧烤、烘焙、油炸等）会加速AGEs的形成。由于其促炎和促氧化特性，AGEs被认为可能会导致肝胆癌的发生。

但近日的研究结果与预想的不同。一项大型、多中心队列研究显示，较高的dAGEs摄入量（包括来自油炸、烧烤或烤制食物中的AGEs）与肝细胞癌（HCC）风险降低相关，但与胆囊癌风险增加相关。

研究方法

纳入来自欧洲癌症和营养学前瞻性队列研究的450 111例受试者，通过连接到AGEs数据库的国家特定饮食问卷统计3种最具特征性的dAGEs的摄入量：Nε-羧甲基赖氨酸（CML）、Nε-羧乙基赖氨酸（CEL）和Nδ-5氢5甲基4咪唑啉2基鸟氨酸（MG-H1）。

使用多变量Cox比例风险回归评估dAGEs与HCC、胆囊癌和胆道癌风险之间的相关性。

研究结果

中位随访14.9年后，确诊了255例HCC、100例胆囊癌和173例胆道癌患者。

1.受试者的CML、CEL和MG-H1食物来源

致使CML摄入的前4位食物组是谷物和谷类制品（35%）、肉和肉制品（19%）、蛋糕和饼干（14%）以及乳制品（11%）。

致使CEL摄入的前4位食物组是肉和肉制品（30%）、谷物和谷类制品（24%）、蛋糕和饼干（10%）以及鱼（7%）。

致使MG-H1摄入的前4位食物组是谷物和谷类制品（45%）、蛋糕和饼干（12%）、肉和肉制品（12%）以及非酒精饮料（4%）。

2.dAGEs摄入量与肝胆癌风险的相关性

在完全校正模型中，dAGEs摄入量与HCC风险呈负相关。CML、CEL和MG-H1的摄入量每增加1个标准差，HR分别为0.87（95%CI，0.76-0.99）、0.84（95%CI，0.74-0.96）和0.84（95%CI，0.74-0.97）。

在完全校正模型中，dAGEs摄入量与胆囊癌风险呈正相关。CML、CEL和MG-H1的摄入量每增加1个标准差，HR分别为1.28（95%CI，1.05-1.56）、1.17（95%CI，0.96-1.40）和1.27（95%CI，1.06-1.54）（表1）。

表1  与AGEs摄入量相关的肝胆癌次位点风险比（95%CI）

未观察到dAGEs摄入量与肝内和肝外胆管癌之间的相关性。

结论

研究结果表明，较高的dAGEs摄入量与HCC风险呈负相关，与胆囊癌风险呈正相关，而与肝内或肝外胆管癌未见相关性。本项研究结果与dAGEs可能增加癌症风险的普遍假设相反。

总体而言，目前的证据仍然很少，dAGEs与HCC风险呈负相关的原因尚不清楚，需要进一步的研究进行证实。

参考资料：

[1] 周燕琼, 金成, 张英. 晚期糖基化终末产物(AGEs)形成途径、检测方法和抑制手段研究进展[J]. 中国食品学报, 2013, 13(06):175-184.

[2] Worcester S. Advanced Glycation Endproducts and Liver Cancer: Findings Unexpected, Show Inverse Relationship. Medscape. May 26, 2021.

[3] Mayén AL, Aglago EK, Knaze V, et al. Dietary intake of advanced glycation endproducts and risk of hepatobiliary cancers: A multinational cohort study[J]. Int J Cancer. 2021 Apr 25.