SGLT2抑制剂或降低「房性心律失常事件」风险，2021美国心脏协会年会发布研究

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在一项对近1.4万名患者进行的前瞻性分析中，接受心脏植入电子设备（CIEDs）的患者使用钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT）抑制剂治疗后，与从未接受此类药物治疗的患者相比，房性心律失常事件显著减少（平均随访近2年）。

研究描述 

本项研究纳入了13,890名2015年1月至2020年4月接受了CIED的患者（包括永久性起搏器、植入式心律转复除颤器、心脏再同步治疗设备和植入式心脏监护仪）。

基线时（设备植入），未服用SGLT2抑制剂的患者占比94%（12,992名），仅6%服用该类药物（898名，39%服用达格列净，35%服用恩格列净，26%服用卡格列净）。

在基线接受SGLT2抑制剂治疗的患者年龄比未接受该药物治疗的患者更小（59岁vs. 69岁）；糖尿病患病率（78% vs. 25%）和缺血性心肌病（63% vs. 39%）患病率明显更高；既往心力衰竭（38% vs. 31%）和高血压（69% vs. 63%）的患病率也更高；房颤（AFib）的患病率两组几乎相同（31% vs. 35%）。研究主要终点是随访期间发生心律失常事件数量。

研究结果 

在整个随访期间，患者发生19,633例房性心律失常事件和3,231例室性心律失常事件。对整个人群进行的多变量分析（根据年龄、糖尿病、性别和AFib病史的基线差异进行调整）表明：

➤基线时使用SGLT2抑制剂治疗与房性心律失常事件相对减少24%显著相关；

➤全因死亡事件相对减少42%。

接受SGLT2抑制剂治疗使得每年房性心律失常事件发生率降低约1%，从未使用SGLT2抑制剂的2.5%降低到约1.5%。

“研究结果表明，使用SGLT2抑制剂类药物与真实世界中CIED患者房性心律失常事件和全因死亡率降低显著相关，同时说明，SGLT2抑制剂可能具有抗心律失常的特性，增加了该药物对心力衰竭结局的有益影响。”有学者表示。 

医脉通编译整理自：Mitchel L. Zoler. SGLT2 Inhibitor Use Tied to Fewer Atrial Arrhythmias[EB/OL].[2021-12-02].https://www.medscape.com/viewarticle/964061?src=#vp_2.