男性更危险！糖尿病相关CVD结局存在性别差异，REWIND研究数据再分析 | 2021EASD

医脉通整理报道，未经授权请勿转载。

导读：REWIND研究数据再分析，糖尿病相关心血管疾病，男性风险更大！

在近日召开的欧洲糖尿病研究协会年会（EASD）上，来自瑞典卡罗林斯卡医学院的学者Ferrannini带来了一项新的研究成果，研究表明在高心血管风险人群或者已确诊心血管疾病的人群中，心血管结局存在明显性别差异。

Giulia Ferrannini

对REWIND试验的事后分析

研究者对部分REWIND临床试验参与者数据进行了事后分析。使用Cox比例风险模型分析了女性与男性的心血管结局风险差异，包括致死/非致死性卒中、致死/非致死性心肌梗塞、心血管死亡、全因死亡率和心衰住院治疗。

心血管事件发生率：男性高于女性

研究纳入的9,901名（女性占比46.3%）2型糖尿病合并心血管疾病高风险或已确诊心血管疾病的研究参与者中，有心血管病史的女性明显少于男性（20.0% vs. 41.4%；P<0.001）。不过，达到心血管治疗目标的比例（如血压、血脂）女性比男性要低，尽管如此，分析结果显示：

➤在基线伴有CVD病史的人群中，女性MACE复合结局、致死/非致死性心肌梗死的发生率明显低于男性。

➤在基线无CVD病史的人群中，女性发生MACE复合结局、致死/非致死性心肌梗死、CV死亡、全因死亡、心衰住院事件的发生率明显低于男性。

图1 高心血管风险/心血管病人群中男女不良心血管事件风险的对比

本文小结

本项研究结果表明，在该国际试验队列中，T2D合并高CV风险或已确诊CVD的患者中，总体而言，女性达到CV风险管理治疗目标的可能性低于男性。不过尽管如此，除卒中外，女性CV不良结局风险明显要低于男性。这种性别差异值得进一步研究。