3415亿美元：精神分裂症经济负担最新数据发布

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一项新研究显示，2019年，精神分裂症对美国造成的直接及间接经济负担高达3,415亿美元左右。调整通货膨胀因素后，这一数据较2013年增加了99.8%。

该研究于美国圣安东尼奥当地时间10月29日至11月1日召开的Psych Congress上公布。

研究简介

本项研究由Sunovion制药卫生成本及转归研究总监Aditi Kadakia等开展，旨在评估精神分裂症对美国患者、照料者及社会造成的经济负担，包括与精神分裂症相关的直接（如，医药费）及间接（如，照料者误工）成本。

简言之，研究者使用匹配（人口、医保状态、年份）队列设计，针对三个数据库回顾了2015年10月至2019年12月之间与精神分裂症相关的直接医疗成本；使用已发表文献与政府数据估算直接非医疗成本；使用人力资本手段及质量调整寿命年（QALYs）数据估算间接成本；使用成本抵消控制了研究对象的基本生活成本因素。

分析显示，2019年，美国因精神分裂症额外付出了3,415亿美元的代价。其中，直接医疗成本为623亿美元（19%），直接非医疗成本为197亿美元（5%），间接成本为2,519亿美元（76%）。

图1 精神分裂症各类经济负担所占比例

间接成本中，照料成本（1,123亿美元）、患者过早死亡（779亿美元）、患者无业（542亿美元）占据了最大的比重。

研究者指出，基于上述发现，能减轻精神分裂症相关经济负担及遏止其增长趋势的手段将很有价值，包括更好的治疗选择、更早的诊断等。

关注抗精神病药副作用造成的经济负担

今年4月，Aditi Kadakia及其合作者于CNS Spectr.发表研究，旨在分析使用非典型抗精神病药的精神分裂症患者发生锥体外系反应（EPS）的比例及相关经济负担。

该研究共纳入了11,642名精神分裂症患者。结果显示，21.2%的患者在12个月的随访中出现了显著的EPS。无论是全因经济负担（$25,911 vs. $21,550, p<0.001），还是与精神分裂症相关的经济负担（$12,134 vs. $6,230, p<0.001），出现EPS的患者均显著高于未出现EPS者。上述结果提示，降低EPS的发生率有望减轻精神分裂症患者的经济负担。

信源：

1. Healio. Schizophrenia burden totaled more than $340 billion in 2019. November 02, 2021. Presented at: Psych Congress; Oct. 29-Nov. 1, 2021; San Antonio (hybrid meeting).

2. Kadakia A, Brady BL, Huang H, Dembek C, Williams GR, Kent JM. The Incidence and Economic Burden of Extrapyramidal Symptoms in Patients with Schizophrenia Treated with Atypical Antipsychotics. CNS Spectr. 2021 Apr;26(2):168-169.